摘要
目的:探讨影响脊柱结核术后施行超短程化疗方案的因素。 方法:回顾性分析2004年1月-2013年12月在宁夏医科大学总医院脊柱骨科行手术治疗的211例脊柱结核患者。其中术后施行超短程化疗方案的患者120例,男59例、女61例,年龄37.91±16.71岁;非超短程化疗患者91例,男47例、女44例,年龄43.67±16.56岁。收集两组患者术前、术中的临床资料,包括初治或复治、年龄、术前是否合并其他疾病、是否合并其他部位活动性结核、是否贫血、病变累及节段、是否合并脓肿、手术分期、植骨材料、病灶彻底清除情况、植骨方式、耐药情况等12个方面。应用单因素 Logistic回归分析,筛选出变量,再将其中有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析,推测可能影响脊柱结核术后施行超短程化疗方案的因素。 结果:超短程化疗组120例随访时间38~154个月,平均90.11±30.81个月,化疗疗程3~6个月,平均4.65±0.98个月。非超短程化疗组91例随访时间45~153个月,平均89.73±28.08个月,化疗疗程6.5~34个月,平均11.32±5.30个月。单因素和多因素Logistic回归分析结果示:病灶彻底清除、植骨方式、累及节段等3个因素与超短程化疗方案有显著相关性(P<0.05)。 结论:病灶彻底清除、支撑植骨是施行超短程化疗方案的有利因素;病变累及多节段是施行超短程化疗方案的不利因素。