摘要
目的： 通过对比TE方案和TC方案对于三阴性乳腺癌的新辅助化疗的效果情况，及这两方案的不良反应情况，为该病的新辅助化疗提供更多的选择。 方法： 搜集2015.10-2017.2青海大学附属医院乳腺甲状腺外科确诊为乳腺癌并且已行术前粗针穿刺诊断为三阴性乳腺癌的女性患者，年龄36-62岁，未进行任何相关治疗，无远处转移。随机分为两组，TE方案组（T紫杉醇175mg/m2 d1，E表柔比星90mg/m2 d1），TC方案组（T紫杉醇175mg/m2，C卡铂 AUC5 d1），21天为一周期，新辅助化疗4周期后进行手术。记录化疗前和化疗后彩超所示肿块大小及腋窝淋巴结情况，记录术后病理结果及不良反应。 结果： 共收集可用病例58例，TE组31例，TC组27例。两组的一般情况从年龄，绝经状况等多方面进行分析，差别均无统计学意义。TE组CR10例，PR15例，SD4例，PD2例，总有效例数25例，总有效率ORR为80.65%。其中pCR5例，pCR率16.13%。TC组CR13例，PR9例，SD4例，PD1例，总有效例数22例，总有效率ORR为81.48%。其中pCR8例，pCR率29.63%。两组有效率比较P=0.935，差别无统计学意义。两组pCR率比较P=0.219，差别无统计学意义。不良反应情况：白细胞减少，TE组16例（51.61%），TC组22例（81.48%），两组比较P=0.017，差别有统计学意义。脱发，TE组20例（64.52%）， TC组17例（62.96%），两组比较P=0.902，差别无统计学意义。恶心呕吐，TE组21例（67.74%），TC组18例（66.67%），两组比较P=0.931，差别无统计学意义。心功能减退，TE组20例（64.52%），TC组9例（33.33%），两组比较P=0.034，差别有统计学意义。 结论： 1.对于三阴性乳腺癌来说，TC新辅助化疗方案其化疗有效率优于TE新辅助化疗方案，可以作为其新辅助化疗的新的选择。 2.使用TC方案对三阴性乳腺癌进行新辅助化疗，其pCR率明显升高，这可能预示着更良好的预后，还有待我们的进一步验证。
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