摘要
目的:以SLE模型鼠为研究对象,运用免疫组化技术观察活血祛瘀对血管内皮细胞粘附分子的影响,为揭示SLE的血瘀机理和临床用药提供实验依据。 方法:MRL/lpr狼疮小鼠30只,随机分为模型组、阿斯匹林组、活血组、活血养阴组和活血养阴解毒组5组,每组6只,同时设C57BL小鼠6只为空白对照组,分别以阿斯匹林、活血祛瘀中药,活血养阴中药以及活血养阴解毒中药进行治疗,共6周;采用放免法测定血浆TXB2、6-keto-PGF1α水平,采用ELISA法测定血清ICAM-1、VCAM-1水平,采用免疫组化法测定小鼠肾脏ICAM-1、VCAM-1、PECAM-1、P-选择素、E-选择素的表达。 结果:治疗6周后,各治疗组和模型组比较,TXB2降低,6-keto-PGF1α升高,TXB2/6-keto-PGF1α比值降低,差异有显著性(P<0.05),其中活血养阴解毒组较各治疗组明显(P<0.05);血清ICAM-1、VCAM-1治疗后,各治疗组明显降低,中药活血组、活血养阴组、活血养阴解毒组较阿斯匹林组有显著性差异(P<0.05),而三组之间差异无显著性(P>0.05);ICAM-1、VCAM-1模型组较空白对照组表达明显增高(P<0.01),治疗后表达明显降低,差异有显著性(P<0.05),各治疗组间差异无显著性(P>0.05);PECAM-1、P-选择素模型组较空白对照组表达明显增高(P<0.05),而治疗后差异无显著性(P>0.05);E-选择素空白对照组和模型组差异无显著性(P>0.05)。 结论:中药能降低MRL/lpr狼疮鼠血浆TXB2、升高6-keto-PGF1α、调整TXB2/6-keto-PGF1α水平,其效果和西药阿斯匹林相同,其中活血养阴解毒组效果最明显,优于其它三组,而活血组与活血养阴组与阿斯匹林效果基本相同;MRL/lpr狼疮鼠肾脏组织免疫组化ICAM-1、VCAM-1、PECAM-1和P-选择素表达增高,提示介导了SLE肾组织发病。MRL/lpr狼疮鼠肾脏组织E—选择素表达无异常,提示SLE肾组织血管炎不是由E-选择素介导。阿斯匹林和中药能降低血清ICAM-1、VCAM-1水平及肾脏组织表达,三组中药效果相似,其中有共同组成的活血祛瘀药可能是降低各项指标的关键。