摘要
研究目的： 通过观察火针点刺经筋结点组与传统针刺法组治疗脑卒中后肢体痉挛的疗效，探讨火针点刺经筋结点治疗脑卒中后肢体痉挛的疗效优势，为中医治疗脑卒中后肢体痉挛开拓一种新的思路。 研究方法： 在广州市中医医院针灸科住院部收集60例符合诊断、纳入标准者，采用简单随机法，分为治疗组及对照组各30例，两组均常规进行神经内科药物治疗；设立I组为治疗组，接受火针点刺经筋结点治疗；II组为对照组，接受普通针刺治疗。两组病人治疗均为隔天1次，连续治疗3次/疗程（即每周3次），共治疗3个疗程后进行疗效评价。采用中风病疗效评定量表、改良的Ashworth评分、临床痉挛指数评分和简式Fugl—Meyer评定量表为指标，观察两种治疗方法对脑卒中后肢体痉挛患者肌张力及运动功能的改善情况。 研究结果： 1.在中风病疗效评定标准量表总分评定中，治疗组和对照组治疗后均能降低总分值，两组治疗前后自身的比较，p﹤0.05，具有统计学意义，说明两种治疗方法对中风病的治疗效果均明显；而治疗后两组的比较，p﹤0.05，具有统计学意义，说明治疗组对中风病的改善效果优于对照组。在疗效评定中，治疗组的总有效率为90.0%，对照组的总有效率为66.7%，两者的比较，p﹤0.05，具有统计学意义，说明治疗组对中风病的总体疗效优于对照组。 2.患者改良 Ashworth量表评分、临床痉挛指数评分治疗前后自身比较,均 p﹤0.05，具有统计学意义，说明治疗组及对照组都有改善上、下肢肢体痉挛的疗效。治疗后，两组患者改良Ashworth量表评分、临床痉挛指数评分比较，p﹤0.05，具有统计学意义，说明治疗组对改善上、下肢肢体痉挛的疗效优于对照组。 3.两组患者简式 Fugl—Meyer评定量表评分治疗前后自身比较,均 p﹤0.05，具有统计学意义，说明治疗组及对照组都有改善肢体运动功能的疗效。治疗后，两组患者简式 Fugl—Meyer评定量表评分比较，p﹤0.05，具有统计学意义，说明治疗组对改善肢体运动功能的疗效优于对照组。 研究结论： 火针点刺经筋结点能明显改善脑卒中后肢体痉挛状态，提高肢体运动功能，其整体疗效优于传统针刺方法。
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