摘要
目的: 对照观察针刺调神方、常规针刺处方对失眠症的治疗效果,比较两者的疗效特点和差异,并探讨调神针刺方治疗失眠症的作用机理。 方法: 将62例符合纳入标准的患者随机分为两组,以针刺调神方为治疗组,以常规针刺处方为对照组,治疗组31例,对照组31例。治疗组取穴:四神聪、神庭、印堂、内关双、三阴交双、天枢双、中脘、关元。对照组取穴:印堂、四神聪、安眠双、神门双、照海双、申脉双,随证配穴:肝火扰心加行间、侠溪;痰热内扰加丰隆、内庭;心脾两虚加心俞、脾俞;心肾不交加心俞、肾俞;心胆气虚加心俞、胆俞。治疗前后均采用SPIEGEL量表、Athens失眠量表(AIS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行评分疗效比较。 成果: 两组治疗后各量表评分均有降低,其差异具有统计学意义(P<0.05),两组 PSQI各项目评分治疗前后比较有显著差异(P<0.01),治疗后各项目中,在总睡眠质量、日间功能和睡眠障碍的功能评定上,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后总有效率无显著差异,但治疗组的愈显率要高于对照组(P<0.05)。 结论: 针刺调神方与常规针刺处方对失眠症均具有治疗作用,二者总体临床疗效无明显差异,但在愈显率方面针刺调神方组高于常规针刺处方组;两组临床睡眠质量总体评价无明显差异,针刺调神方组在改善睡眠质量、日间功能、睡眠障碍上要优于常规针刺处方组。