摘要
背景： 痤疮是一种累及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病。过去数十年里人们对痤疮的病因及其形成机制开展了大量研究，发现痤疮是一个受到遗传背景影响、与内分泌、环境因素及生活习惯紧密相关的疾病；而随着研究的深入，多种饮食因素对痤疮的影响受到关注，部分饮食因素仍存争议，尚未得到足够令人信服的研究结果。 目的： 通过对广东地区人群的饮食调查研究，进一步探索摄入不同食物对痤疮及其中医证型的影响，为更好地指导痤疮患者通过调整饮食结构、改变饮食习惯达到预防或改善痤疮病情的目的提供理论依据。 方法： 采用病例对照研究方法，设计饮食相关调查问卷，对300名来自广东省中医院皮肤科门诊的痤疮患者及100名来自医学院校的学生及其亲友当中的非痤疮健康人，采集年龄、职业、睡眠情况等一般信息以及饮食情况的信息，分析痤疮与非痤疮患者之间以及痤疮不同证型之间在甜食、肥腻油炸食物、辛辣食物、主食、薯类、豆类以及蔬菜、水果、肉类、海鲜、淡水鱼虾、乳制品和巧克力的摄入情况，并通过单因素及多因素Logistic回归分析得到痤疮及其证型的饮食相关因素。 结果： 1、病例组和对照组的性别、年龄、入睡时刻、睡眠质量差异均无统计学意义。 2、对13个饮食因素进行单因素Logistic回归分析，得出辛辣食物、主食、水果、蔬菜及乳制品5个因素与痤疮相关。 3、对5个有统计意义的因素进行多因素Logistic回归分析，经常食用辛辣食物（OR=2.079）及乳制品（OR=1.637）为痤疮的危险因素；经常食用水果（OR=0.481）、蔬菜（OR=0.345）以及主食多样化（OR=0.542）为痤疮的保护因素。 4、以痤疮肺胃热盛及阴虚内热证型为因变量的多元Logistic回归分析结果显示，5个饮食因素包括辛辣食物、主食、水果、蔬菜及乳制品与肺胃热盛证型相关，而阴虚内热证型相关的饮食因素为辛辣食物、蔬菜和主食。 结论： 辛辣食物及乳制品为痤疮的危险因素，而主食多样化、蔬菜、水果为痤疮的保护因素；饮食与痤疮及其中医证型存在相关性。结果提示人们可通过调整饮食习惯，减少摄入辛辣食物和乳制品、增加摄入蔬菜、水果以及主食多样化来预防或改善痤疮；饮食对阴虚内热证型患者与肺胃热盛证型患者的影响有差异，可能受其他因素的影响更大，不同证型的痤疮患者受影响因素也可能不一。
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