摘要
目的： 观察调神开窍针刺法治疗缺血性卒中后抑郁的临床疗效，为临床治疗此病提供一种安全有效、简便易行的治疗方案。 方法： 将符合标准的缺血性卒中后抑郁住院患者60例，按照随机分组方法，分为治疗组和对照组各30例。两组均进行神经内科常规治疗，在此基础上，治疗组采用“调神开窍针刺法+安慰剂”治疗，对照组使用“肢体穴位针刺+氟西汀”治疗，针刺每日进行1次，每次30min，每周休息1天；药物每日1次，每次1片，均治疗两个疗程（4周）。在两组治疗前后分别使用17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）评价患者抑郁程度，美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评价神经功能缺损程度，Barthel指数量表评定其日常生活活动能力，然后对每个量表的评分分别进行组内、组间的比较，并进行相关性分析和安全性评价，所有数据均使用SPSS17.0软件进行统计学分析。 结果： 两组患者在性别、年龄、病程资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。 1.两组患者治疗前后HAMD评分分别进行比较，差异有统计学意义（P＜0.01），表明两组经治疗后抑郁症状均有明显改善；治疗后，两组患者HAMD评分差异有统计学意义（P＜0.05），提示治疗组在改善抑郁症状方面疗效优于对照组。 2.两组患者治疗前后NIHSS评分分别进行比较，经统计学分析具有明显差异（P＜0.01），提示两组经治疗后神经功能缺损均有明显改善；治疗后，两组NIHSS评分的差异有统计学意义（P＜0.05），提示治疗组对神经功能缺损改善的疗效较对照组优异。 3.两组患者治疗前后Barthel指数评分分别进行比较，差异有统计学意义（P＜0.01），提示两组经治疗后，日常生活活动能力均有明显提高；治疗后，两组Barthel指数评分，经统计学分析有显著差异（P＜0.05），提示在提高患者日常生活活动能力的方面，治疗组疗效优于对照组。 结论： 1.“调神开窍针刺法”治疗缺血性卒中后抑郁患者的临床疗效显著。 2.“调神开窍针刺法”为主的治疗方法在改善缺血性卒中后抑郁患者抑郁程度、神经功能缺损程度，及提高日常生活活动能力方面疗效，均优于“氟西汀”为主的治疗方法。
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