摘要
目的: 本研究通过比较、分析中药湿敷联合蜡疗和常规硫酸镁湿敷这两种护理方法对于肌注黄体酮所致局部不适症状的临床效果的差异性，旨在为肌注黄体酮局部有不适症状的患者提供更加针对有效且安全舒适的护理措施，减轻患者的痛苦。 方法: 1选择2017年4月-2018年1月在黑龙江省某三级甲等中医医院妇科病房住院治疗的黄体功能不全型先兆流产（胎动不安）患者46例作为研究对象，要求符合先兆流产的诊断标准，遵医嘱肌注黄体酮注射液40mg，每日一次，采用剂型为20mg/ml，两侧臀部交替注射，干预周期为31天。 2本研究采用自身对照法，按照注射部位将患者左臀设为对照组，右臀设为试验组。对照组给予硫酸镁溶液湿敷，试验组给予中药湿敷联合蜡疗，两组每次干预时间均为30分钟，隔日一次，干预周期为31天。干预过程中将皮温测量、疼痛评分、舒适度评价、硬结首次出现时间、硬结大小及硬结的发生率作为评价指标。选用SPSS22.0统计学软件进行统计分析，应用t检验， X2检验，方差分析进行比较。 结果: 1干预后两组组间比较，均能减轻肌内注射黄体酮所致局部疼痛感，在试验第31天试验组的SF-MPQ评分结果为(4.85±2.46)分，而对照组的SF-MPQ评分结果为(6.25±2.53)分，具有统计学意义(P＜0.05)，所以中药湿敷联合蜡疗组对于肌注局部疼痛的干预效果优于硫酸镁湿敷组。 2干预后两组组间比较，试验组硬结出现的时间为(18.92±3.36)天，对照组硬结出现的时间为(16.17±2.79)天，对于肌注局部硬结的出现具有统计学意义，且差异较明显(P＜0.01)，所以中药湿敷联合蜡疗组对于硬结出现时间的干预效果优于硫酸镁湿敷组。 3干预后两组组间比较，在试验最后一天测得试验组硬结的大小为(1.20±0.37)厘米，对照组硬结的大小为(2.07±0.46)厘米，对于肌注局部硬结大小的干预效果具有统计学意义，有明显差异性(P＜0.001)，所以中药湿敷联合蜡疗组对于硬结大小的干预效果明显优于硫酸镁湿敷组。 4两种干预方法在干预过程中的舒适度比较方面，试验组在外敷过程中的舒适度评分为(6.08±0.67)分，对照组在外敷过程中的舒适度评分为(3.12±0.93)分，中药湿敷联合蜡疗组明显优于硫酸镁组，有统计学意义(P＜0.05)。 5在干预期间，两种治疗方法均未出现不良反应，故本次研究的干预方法均是安全可靠的。 结论: 1中药湿敷联合蜡疗对于减轻肌注黄体酮所致局部疼痛、局部硬结等方面的防治效果显著，操作过程安全，且与硫酸镁湿敷相比具有较高的舒适度。 2在以往的研究中，中药湿敷联合蜡疗法从未应用于对于肌注黄体酮所致局部不适症状的研究中，故通过此次研究证实，作为缓解肌注黄体酮所致局部不适症状的干预方法，中药湿敷联合蜡疗法值得在临床上广泛推广。
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