摘要
目的: 对于导师经验方调中开郁汤在临床诊疗中治疗慢性非萎缩性胃炎伴有焦虑和（或）抑郁状态，属肝郁脾虚兼湿热证患者的疗效观察。 方法: 通过对在2017年05月至2018年01月时间范围内就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院肝脾胃病科门诊的患者进行筛选，最终纳入45例符合在西医诊断标准诊断慢性非萎缩性胃炎伴焦虑、抑郁状态，同时在中医证候上满足肝郁脾虚兼湿热证的患者给予导师经验方调中开郁汤（柴胡、白芍、黄芪、炒白术、薏苡仁、枳实、厚朴、佛手、紫苏子、砂仁、黄连、藿香、佩兰、合欢花、夜交藤、甘草），每日2次，早晚分温口服，连续服用4周一个疗程，采用治疗前、后自身对照方法，观察患者在中医学各单项症状、情绪状态等相关指标积分改善情况，进一步通过相关统计学软件对评分数据进行处理后，根据其是否有统计学意义从而对调中开郁汤的临床疗效给予评定。 结果: 1.病例追踪过程中脱落4例，完成治疗的患者总计41例，在结束治疗后中医证候临床痊愈2例，显效15例，有效21例，无效3例，中医症候总有效率92.68％。 2.中医证候在治疗前、后的总积分(19.85±5.17，6.68±3.78)，SPSS配对t检验，t值为18.044，P＜0.01，具有显著性差异。 3.中医各个单项症状在治疗前、后的总积分:胃脘痛（4.34±1.65，1.66±1.32）;胃脘痞满（3.71±1.50，1.26±1.02）;情绪障碍（4.49±0.86，1.66±0.87）;嗳气呃逆(1.32±0.97，0.53±0.37);口苦口臭(1.83±0.49，0.78±0.47);不思饮食(1.63±0.88，0.59±0.44);恶心呕吐(1.05±0.88，0.35±0.15);大便黏滞稀溏不爽(1.49±0.67，0.61±0.54)。以上临床症状治疗后积分均明显低于治疗前积分，经统计分析后，P＜0.01，具有显著性差异。 4.本次研究课题纳入依从性高的慢性非萎缩性胃炎伴焦虑和（或）抑郁状态患者41例，其中仅伴焦虑状态的患者20例，伴抑郁状态的患者12例，同时伴焦虑、抑郁状态的患者9例。三组患者治疗前、后的情绪评分经统计学软件处理分析后，P＜0.01，具有显著性差异。 结论: 1.导师经验方调中开郁汤对慢性非萎缩性胃炎伴情绪障碍，同时在中医证候属肝郁脾虚兼湿热证的患者所表现临床症状起到治疗作用。 2.导师经验方调中开郁汤可以明显改善患者的焦虑、抑郁情绪状态。
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