摘要
目的:观察加味桂枝茯苓丸治疗多囊肾病（CKD3～4期）的临床疗效。 方法:选取黑龙江中医药大学附属第一医院肾内科门诊患者，符合多囊肾病（CKD3～4期）诊断标准的患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予加味桂枝茯苓丸口服，对照组给予尿毒清颗粒口服，疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后的临床症状、体征、中医证候评分以及24小时尿蛋白定量、血肌酐(Serum creatinine，Scr)、血尿素氮(Blood Urea Nitrogen，BUN)、胱抑素C(Cystatin-c，Cys-C)、血清β2微球蛋白（Beta2microglobulin，β2-MG）、总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C、尿红细胞计数、肾脏体积等指标的变化。 结果:1.治疗后两组患者中医证候评分均较治疗前降低(P＜0.01)，治疗组低于对照组（P＜0.01）; 2.治疗组的临床总疗效(73.33％)高于对照组(16.67％)(P＜0.01); 3.治疗后治疗组Scr、BUN、Cys-C、β2-MG水平较治疗前降低(P＜0.01)，对照组Scr、BUN、Cys-C较治疗前降低(P＜0.01)，β2-MG较治疗前降低（P＜0.05）; 4.治疗后两组患者总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05); 5.治疗后两组患者24h尿蛋白定量与治疗前比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后治疗组24h尿蛋白定量较对照组低（P＜0.01）; 6.治疗后两组患者尿红细胞计数、肾脏体积与治疗前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论:1.加味桂枝茯苓丸能够改善多囊肾病（CKD3～4期）患者的临床症状及体征，尤其对改善纳呆腹胀、腰酸等症状有较好疗效;2.加味桂枝茯苓丸能够降低多囊肾病（CKD3～4期）患者Scr、BUN、Cys-C和β2-MG水平。
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