摘要
目的: 依据朝医学理论探讨太阴人糖尿病合并非酒精性脂肪肝的机制，观察朝医方清肺泻肝汤加减治疗太阴人2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝，分析比较两组血糖、空腹胰岛素、血脂、脂联素、肝功能、B超分级等指标的影响，客观评价朝医方清肺泻肝汤的有效性和安全性，为朝医学方剂治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝提供充足的理论依据和高效的临床方案。 方法: 时间区限为2017年6至12月，地点是延吉市中医医院，选取被确诊为2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的62患者作为观察病例。随机分为观察组31例和对照组31例，均进行基础治疗2周，对照组予以二甲双胍和多烯磷脂酰胆碱治疗，观察组在对照组治疗的基础上予以朝医方清肺泻肝汤治疗，治疗4周后比较两组临床疗效，并检测两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(Fins)、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(Homa-YR)、血脂四项、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、脂联素(APN)、肝脏B超等指标。 结果: 治疗前两组T2DM合并NAFLD患者的基础资料、影响因素、生化指标、中医症候评分等可以比较(P＞0.05);服用朝药和西药4周后，患者的上述各项指标的组内差异均具有统计学意义（P＜0.05），观察组的临床疗效显著强于对照组;两组患者服药后的肝功能和肝脏B超形态均有好转，观察组与对照组比较具有统计学意义（P＜0.05），且观察组调节血糖、血脂、脂联素疗效强于对照组(P＜0.05)。 结论: 朝医方清肺泻肝汤治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝可有效改善患者的血糖、空腹胰岛素、血脂、肝功能、脂联素及肝脏B超形态，提高患者的生活质量，减轻患者焦虑的心理状态，不良反应在本次临床试验中并未发生。
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