摘要
目的： 通过观察、分析消积化瘀丸联合TACE对原发性肝癌患者免疫功能、AFP、肝功能、不良反应、KPS评分、中医证候疗效等各方面的影响，评估消积化瘀丸联合介入治疗原发性肝癌的疗效及安全性。为中医、中药在原发性肝癌介入术后的临床应用上提供新的研究思路和依据。 方法： 将60例原发性肝癌患者按入院顺序，分为治疗组30例，对照组30例，治疗组的1例因未能遵嘱服用中药被剔除。最后纳入临床观察的病例共计59例，其中对照组30例，治疗组29例。治疗组予以消积化瘀丸联合TACE治疗，对照组则单纯TACE治疗。分别在治疗前，治疗后观察患者AFP、免疫功能指标、肝功能。治疗后评估KPS评分、中医证候疗效、术后不良反应。治疗前及治疗后复查肝脏CT评价实体瘤近期疗效。 结果： 1.两组实体瘤近期疗效比较，差异无统计学意义（p＞0.05）； 2.两组间KPS评分疗效比较，差异无统计学意义（p＞0.05）； 3.两组T淋巴细胞亚群指标变化比较，治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+比值较治疗前升高，明显优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）； 4.两组患者治疗后，对于AFP<400 ng/mL，两组并没有统计学意义（p＞0.05），而AFP≥400 ng/mL中，治疗组下降水平较对照组明显（p＜0.05），说明差异有统计学意义； 5.两组中医证候疗效比较，治疗组相比于照组改善明显，具有统计学意义（p＜0.05）； 6.两组术后1周肝功能对比没有统计学意义（p＞0.05）； 7.两组术后均出现了白细胞改变、发热、恶心呕吐、腹痛，治疗组较对照组在腹痛改善上更明显（p＜0.05）。 结论： 原发性肝癌患者TACE后联合消积化瘀丸治疗，较单纯TACE治疗可以提高机体免疫功能及中医证候疗效、改善患者腹痛症状、降低AFP水平。
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