摘要
目的： 黄褐斑是目前皮肤科常见病之一，由于影响容貌美观，对人心理造成困扰，随着经济的发展人们对容貌美观度要求提高，前来就诊的黄褐斑患者增多，但黄褐斑病程长，治疗周期长且易复发，难以治愈。本次研究将从补血养阴的角度采用三黄固本汤治疗肝肾阴虚型黄褐斑，观察其临床疗效，探讨本理论在治疗黄褐斑的必要性、可行性、安全性以及在临床上的指导意义，将其推广于临床应用于肝肾阴虚型黄褐斑的治疗。 方法： 按照随机对照原则，将收集的60例黄褐斑患者分为两组。治疗组、对照组各分配30例。治疗组予以内服名老中医钟以泽所拟的三黄固本汤加减配合外擦氢醌乳膏；对照组口服氨甲环酸片配合外擦氢醌乳膏。4周一疗程，连续治疗12周，分别第4周、第8周、第12周观察患者服用中药后的临床疗效。通过多角度对照治疗组、对照组的黄褐斑面积及严重程度指标（ Melasma Area Severity Index, MASI），采用spss21.0软件对其数据进行分析，最终得出疗效判定结论。 结果： 通过临床观察结果作出数据分析，经过为期12周的治疗，治疗前和总疗程结束后，治疗组MASI减少率为55.9%，对照组MASI减少率为47.1%。不同时间点MASI的差异有统计学意义（P＜0.05），并且随着治疗时间的延长， MASI分值逐渐减小；治疗后各时间点，治疗组的MASI分值均小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；每一疗程治疗时间点和治疗前 MASI分值相比，治疗后个时间段的MASI分值均小于治疗前MASI分值，差异有统计学意义（P＜0.001）。 结论： 1.使用三黄固本汤补血养阴治疗肝肾阴虚型黄褐斑具有可行性、实用性及安全性。 2.三黄固本汤治合氢醌乳膏治疗黄褐斑效果较氨甲环酸效果较氨甲环酸合氢醌乳膏治疗效果好。
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