摘要
目的： 本文通过回顾性研究观察甲亢与肝损伤的相关性，同时以基础治疗结合丹栀复方进行综合干预，观察其对甲亢合并肝损伤的临床疗效。 方法： 通过回顾性研究方法，将217例患者分为甲亢组164例，甲亢合并肝损伤组107例，比较两组患者年龄、性别、病程、甲状腺功能及相关抗体水平和肝功能的差异性，来研究甲亢合并肝损伤的相关性；将100例甲亢合并肝损伤患者随机分为治疗组和对照组，在甲亢基础治疗上，治疗组加用丹栀复方，每日1剂，每日3次。4周为一疗程，观察3个疗程。对照组在基础治疗上加天晴甘平150mg/次，口服，3次/日，4周为一疗程，观察3个疗程，比较两组患者治疗前后临床症状和体征、甲状腺功能及相关抗体水平、肝功能水平的变化分析结果，得出结论。 结果： 甲亢组和甲亢合并肝损伤组在年龄、性别上、FT4及TSH水平、TRAb、TgAb、TPOAb没有差异性（P＞0.05）。在病程、FT3、ALT、AST、ALP、TBIL水平上，差异有统计学意义（P＜0.05），甲亢组和甲亢合并肝损伤组在病程、性别上具有相关性；治疗前，治疗组和对照组患者在年龄、性别、病程、临床症状和体征、FT4、FT3和TSH、TRAb、TgAb、TPOAb、ALT、AST、ALP、TBIL水平上比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，丹栀复方组患者临床症状、体征得到明显改善，总有效率为91.51%。在对颈部肿大、失眠、体重下降、烦躁不安、多食易饥、大便次数增多等症状体征上的疗效尤为明显，而对照组患者的临床症状改善总有效率为65.43%。治疗组患者的TSH水平有明显升高，FT3、FT4水平有显著降低趋势(P＜0.05)。治疗组患者ALT、AST、ALP等指标与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；与对照组患者TBIL比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论： 271例甲状腺功能亢进患者中，肝功能异常的发病率为39.5％。甲亢患者出现肝功能异常与年龄、性别、FT4及TSH水平、TRAb、TgAb、TPOAb相关抗体水平均无密切关系，但与病程、FT3水平有关；基于清肝疏热法建立的丹栀复方结合基础治疗能明显改善患者的临床症状和体征，改善甲状腺功能，改善患者肝功能，疗效确切，综合干预效果明显。
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