摘要
目的: 观察补阳还五汤加减联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的有效性及安全性，同时观察治疗前后机体超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)等氧化应激指标的改变，为通过中西药物联合抗氧化治疗糖尿病周围神经病变提供一个更有效的方法。 方法: 随机选取2015年12月到2017年1月贵阳中医学院第二附属医院内分泌科气虚血瘀型DPN患者共60例，通过随机数字表分为2组:西药组30例采用α-硫辛酸静滴治疗，中西药组30例在西药组基础上加用补阳还五汤加减;两组均用硫辛酸治疗2周，后者联合中药治疗2周后继续服用中药2周，结束后均要求患者进行复诊;观察比较治疗前后中医症候积分、氧化应激指标、神经传导速度、血脂及踝肱指数(ABI)的变化情况。 结果: 1.两组患者治疗后中医临床症候积分与治疗前比较均有改善(P＜0.05)，其中中西药组改善程度优于西药组(P＜0.05)，尤其是改善气短乏力、神疲懒言症状。2.两组患者治疗后神经传导速度较治疗前均有增快，中西药组优于西药组(P＜0.05)。 3.两组患者治疗后血脂、ABI与治疗前比较均有改善(P＜0.05)，其中中西药组优于西药组(P＜0.05)。 4.两组患者治疗后超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)较治疗前均有改善(P＜0.05)，其中中西药组优于西药组(P＜0.05)。 5.两组患者治疗后综合疗效判定，中西药组的显效、有效、总有效率优于西药组(P＜0.05)，且治疗期间未出现不良反应。 结论: 1.补阳还五汤加减联合α-硫辛酸治疗DPN能够有效减少中医证候积分。 2.补阳还五汤加减联合α-硫辛酸治疗可提升DPN患者的周围神经传导速度。 3.补阳还五汤加减联合α-硫辛酸治疗对DPN患者有调脂、改善下肢血流的作用。 4.补阳还五汤加减联合α-硫辛酸治疗可改善患者的SOD、T-AOC、MDA水平。 5.补阳还五汤加减联合α-硫辛酸治疗DPN是有效且安全的。
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