摘要
目的： 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼出气一氧化氮（FeNO）与肺功能、年龄等因素的相关性。同时通过研究FeNO在AECOPD与哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征（ACOS）之间的差异，初步探讨FeNO在协助诊断ACOS的临床价值。 方法： 第一部分：入选江西省人民医院住院的AECOPD患者210例。收集其一般资料、个人史等，记录治疗前FeNO值，肺功能结果。 第二部分：入选江西省人民医院住院的AECOPD患者210例，ACOS患者22例，哮喘患者69例。收集其一般资料、个人史等。测定并记录入选者治疗前FeNO值及肺功能。 结果： 第一部分： 1.210例AECOPD患者FeNO值为20(14.75,30.00) ppb，其中男性FeNO值为21(15.50,30.00) ppb，女性FeNO值为18(12.50,28.00) ppb； 2.不同年龄组的FeNO有统计学差异（P＜0.01），随着AECOPD患者年龄的增大，其FeNO值呈下降趋势； 3.男性组和女性组、吸烟组和非吸烟组及不同身高、体重、BMI、FEV1/ FVC、肺功能分级组的FeNO值比较无统计学差异（P>0.05）； 4.以 ln（FeNO）为因变量，性别、年龄、病程、吸烟史、饮酒史、BMI、FEV1/ FVC、FEV1% pred为自变量，进行多重线性回归分析后得出：年龄与FeNO值呈显著负相关关系，性别、病程、吸烟史、饮酒史、BMI、肺功能（FEV1/ FVC、FEV1% pred）与 FeNO无显著相关。 第二部分： 1.年龄、性别在 ACOS组、AECOPD组和哮喘组之间均无统计学差异（p>0.05）； 2.FEV1/FVC、FEV1%pred在 ACOS组与 AECOPD组之间无统计学差异（p>0.05）； 3.ACOS组FeNO值显著高于AECOPD组（P<0.01）并低于哮喘组（P<0.01）； 4.以27 ppb为FeNO测定值切点时，AECOPD组 FeNO增高例数比率显著低于ACOS组（P<0.01），而ACOS组与哮喘组FeNO增高例数比率的比较，无统计学差异（P>0.05）。 结论： 1.AECOPD患者的年龄与FeNO值呈显著负相关关系，而性别、身高、病程、体重、BMI、吸烟史、饮酒史、肺功能（FEV1/ FVC、FEV1% pred）与FeNO无明显相关性。 2.FeNO检测对于辅助诊断ACOS有一定的临床价值。
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