摘要
目的：观察以益气养阴、活血祛痰为组方基本原则的自拟方祛胰抵方和洛丁新分别用于早期2型糖尿病肾病患者的治疗，并观察其临床疗效。对比两组患者血清VEGF、FPG、2hPG、HbA1c、UAER等指标的变化，从而分析祛胰抵方对以上指标的影响以及祛胰抵方保护肾脏，预防早期2型糖尿病肾病的可能机制。 方法：采用随机分组的方式，将60例早期2型糖尿病肾病患者（DN），随机分为2组，在基础治疗的基础上，对照组给予洛丁新20mg，qdpo；治疗组给予祛胰抵方中药汤剂，每日一剂，共取药汁150ml，日两次，早晚分服，疗程8周。治疗前后检测两组患者血清VEGF、FPG、2hPG、HbA1c、血脂分析（TC、TG、LDL-C、HDL-C），每4周检测一次24h尿微量白蛋白（UAER），中医临床症状积分的变化，并做统计学分析。 结果：治疗组可明显降低早期2型糖尿病肾病（DN）患者血清VEGF的水平，降低24hUAER、改善HbA1c、FPG、2hPG、血脂（包括TC、TG、HDL-C、LDL-C）、中医证候积分等指标，且优于对照组；在整个治疗周期内，两组患者的常规指标如：血尿常规、便常规、肝肾功、心电图等均未出现异常。 结论：本次临床研究证实，在基础治疗的基础上，用祛胰抵方治疗早期2型糖尿病肾病的疗效优于单独使用西药的疗效，可以明显地降低血清VEGF、24hUAER；FPG、2hPG、HbA1c；能明显降低患者TC、TG，并升高HDL-C以改善脂代谢紊乱；改善早期2型糖尿病肾病患者的中医证候积分；改善患者的临床症状；并且在全程的临床观察过程中，未出现显著不良反应及毒副作用，安全性较好，值得临床推广应用。
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