摘要
目的： 检测血管内皮生长因子（Vascular endothelial growth factor,VEGF)、表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR)和白细胞分化抗原44（cluster of differentiation44,CD44）在乳腺浸润性导管癌中的表达，探讨三者在乳腺浸润性导管癌中的表达及与临床病理参数的相关性及临床意义。 方法： 1.标本来源于右江民族医学院附属医院2015年1月1日至2016年8月30日间腺体外科手术摘除的，病理诊断为乳腺浸润性导管癌标本共168例，均具有完整的临床病理资料，手术前没有实施抗肿瘤治疗。 2.采用免疫组化SP法对其石蜡切片进行检测，观察VEGF、EGFR、CD44在乳腺浸润性导管癌中的表达水平。 3.整理所得数据并进行统计学分析。 结果： 1.VEGF、EGFR、CD44在乳腺浸润性导管癌中的表达情况： 乳腺浸润性导管癌组织中VEGF、EGFR、CD44阳性表达率分别为54.2%（91/168）、51.8%（87/168）和77.4%（130/168）。 2.VEGF、EGFR、CD44在乳腺癌旁组织中的表达情况： 癌旁组织中VEGF、EGFR和CD44阳性表达率分别为25%（5/20）、20%（4/20）和35%（7/20）。 3.VEGF、EGFR和CD44在乳腺浸润性导管癌中的表达与临床病理参数的关系 （1）VEGF与肿瘤组织学分级及临床病理分期呈正相关（x2=7.526，P=0.023；x2=6.437，P=0.011），即细胞异型性越大、临床病理分期越晚阳性表达率越高，而与肿瘤的直径及病人年龄无相关性（x2=0.116，P=0.734；x2=1.238，P=0.0.266）。 （2）EGFR与病人年龄、肿瘤的直径、组织学分级及临床病理分期均具有相关性（P＜0.05），即病人年龄越小、肿瘤的直径越大、组织学分级越高、临床病理分期越晚阳性表达率越高。 （3）CD44与肿瘤的直径、组织学分级及临床病理分期均具有相关性（P＜0.05），即肿瘤的直径越大、组织学分级越高、临床病理分期越晚阳性表达率越高，而与病人年龄无相关性（x2=0.117，P=0.733）。 （4）三者均在有腋窝淋巴结转移者中的阳性表达率高于无淋巴结转移者（P≤0.05）；VEGF、EGFR和CD44在乳腺癌中的阳性表达均高于癌旁。 4.VEGF、EGFR和CD44在乳腺浸润性导管癌中阳性表达的相互关系 VEGF、EGFR、CD44在乳腺浸润性导管癌中的表达具有相关性，呈正相关性（P≤0.05）。 结论： VEGF、EGFR和CD44在乳腺浸润性导管癌中的表达高于癌旁组织，并与乳腺浸润性导管癌的浸润转移密切相关。联合检测乳腺浸润性导管癌中的VEGF、EGFR和CD44的表达可为临床判断乳腺浸润性导管癌的恶性程度、预后及寻找新的治疗靶点提供依据。
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