摘要
目的：本研究对58例IVF-ET中有既往胚胎移植失败史的女性患者进行了前瞻性、非随机、对照的临床试验研究，以探讨催产素受体拮抗剂阿托西班对既往种植失败患者妊娠结局的影响。方法：本研究选用2017年1月~2017年10月在新疆医科大学第一附属医院生殖助孕中心行冻融胚胎移植术（FET）的有既往胚胎种植失败史的女性患者。根据纳入及排除标准，将受试对象纳入2组，共纳入58名女性，其中阿托西班治疗者纳入阿托西班组（n=29人），未予以阿托西班治疗者纳入对照组（n=29人）。比较两组间患者的基本情况特征、周期特征及妊娠结局。结果：阿托西班组与对照组在年龄、不孕年限、BMI（kg/cm2）、基础FSH（D3）、不孕类型（原发不孕、继发不孕）、首要不孕原因（输卵管性不孕、不明原因性不孕、男性不孕（弱精症））、优质胚胎数、移植胚胎数；移植日子宫内膜厚度（mm），两组间比较均无统计学差异（P ＞ 0.05）。而阿托西班组的胚胎着床率、生化妊娠率、临床妊娠率均显著高于对照组，差异均具有统计学差异（P＜0.05）。阿托西班组不孕女性采用Logistic回归模型进行多因素分析, 其结果表明年龄是影响阿托西班组临床妊娠结局的唯一因素（P＜0.05），且年龄越大越不利于妊娠。结论：IVF-ET中既往种植失败患者在冷冻胚胎解冻后移植前使用缩宫素受体拮抗剂可以明显提高临床妊娠率和胚胎种植率，可以很好地改善妊娠结局。
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