摘要
目的：SOX-9 即 Y 染色体性别决定区相关的高迁移率组盒 9 （Sex determining region Y [SRY]-related high mobility group box 9）是发育过程中关键的转录因子，调控发育相关信号通路靶基因的表达，在许多组织分化中发挥重要作用，例如软骨生成、胚胎性别分化、呼吸上皮发育、黑素细胞分化、肠道中潘氏细胞分化等，都与SOX-9有关；同时SOX-9在癌症中的作用亦逐渐被发掘，例如直肠癌、胰腺癌、卵巢癌等；许多研究发现SOX-9的表达与肿瘤生长及转移呈现正相关，且SOX-9过度表达则患者预后较差。目前针对SOX-9与口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinoma，OSCC，简称口腔鳞癌）关系的研究报告尚少，本研究主要探讨SOX-9 在口腔鳞癌组织中的表达，并分析 SOX-9 的表达与口腔鳞癌发生进展等临床参数的相关性。 方法: 通过免疫组化方法检测 SOX-9 蛋白在 20 例正常口腔黏膜组织（normal oral mucosa，NOM）、34例口腔鳞癌相应癌旁组织（paracancerous tissue，PCT）、34 例口腔鳞癌（OSCC）中的表达情况。利用蛋白质免疫印迹技术（Western Blot）检测SOX-9蛋白在10例NOM、10例PCT及10例OSCC组织中的表达情况。利用实时定量聚合酶链反应（Real-Time PCR）技术检测SOX-9 mRNA在10例NOM、10例PCT及10例OSCC组织中的表达情况。利用方差分析、卡方检验分析SOX-9表达与口腔鳞癌患者临床参数的相关性。 结果：免疫组化结果：SOX-9的阳性表达率在NOM、PCT及OSCC三组中分别为10%（2/20）、29.4%（10/34）及79.4%（27/34），阳性表达率逐渐增加，各组表达率两两比较均有差异，差异有统计学意义（Ｐ＜0.001）；SOX-9 阳性表达率在肿瘤体积较小（T1+T2）组和肿瘤体积较大（T3+T4）组中，差异有统计学意义（Ｐ＜0.014）；SOX-9阳性表达率在淋巴结无转移（N0）组及有转移（N1+N2+N3）组中，差异有统计学意义（Ｐ＜0.017）；SOX-9阳性表达率在早期（I+II期患者）组和晚期（III+IV期患者）组中，差异有统计学意义（Ｐ＜0.025）。Western Blot结果显示口腔鳞癌组织中SOX-9蛋白表达显著高于口腔鳞癌癌旁组织组和正常口腔黏膜组。Real-Time PCR结果显示口腔鳞癌组织中SOX-9mRNA表达量显著高于口腔鳞癌癌旁组织组和正常口腔黏膜组。患者年龄、性别、肿瘤发生位置、复发情况、肿瘤组织分化程度等临床和病理指标与SOX-9表达无相关性（Ｐ>0.05）。 结论： 1.SOX-9蛋白和mRNA在正常口腔黏膜、口腔鳞癌癌旁组织和口腔鳞癌组织中的表达量均逐渐增加,差异有统计学意义。 2.SOX-9 表达与肿瘤体积大小、淋巴结转移情况及肿瘤临床分期有相关性。 3.SOX-9 表达与患者年龄、性别、肿瘤部位、复发情况、肿瘤组织分化程度等临床和病理指标无相关性。
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