摘要
目的：为提髙老年2型糖尿病（T2DM)肌少症患者的早期诊断率，探讨简易生物标志物在诊断老年T2DM肌少症的诊断价值。 方法：264例就诊于重庆医科大学附属第一医院的老年T2DM患者纳入本研究，其中男性98名，女性166名，平均年龄（66.11±4.43)岁，应用双能X线吸收仪测定四肢肌肉指数，测定6米步速，并通过握力计测定肌力，根据亚洲肌少症工作组推荐的诊断标准将研究对象分为肌少症与非肌少症组，收集并比较两组的人口学特征、疾病特征、营养指标、炎症指标、激素水平、体成分等，根据独立危险因素建立方程，并进行操作者工作（ROC)曲线分析，找到最优诊断指标。 结果：该研究对象的肌少症患病率为31.8%。与非肌少症组相比，老年T2DM伴肌少症者年龄更大；体重和体重指数（BMI)更低；更多合并糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、低股骨颈骨矿含量、跌到不良后果、低血钙；而超敏C反应蛋白、体脂百分比、腹内脂肪面积(VFA)更高(P＜0.05)。经过进一步logistic回归分析，得出年龄、BMI、超敏C反应蛋白为肌少症的独立危险因素（P＜0.05)，根据其偏回归系数列出预测方程即肌少症指数，并进行ROC曲线分析，得到肌少症指数具有较大诊断意义，其用于诊断老年T2DM肌少症的切点-2.59,灵敏度为76.2%，特异度为76.1%。 结论：肌少症指数是目前简易、可行的早期诊断老年T2DM肌少症的生物学指标。
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