摘要
目的: 本研究是以中医基础理论为根据结合导师临床经验,观察阳和汤加减联合化疗治疗脾肾阳虚型中晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及安全性,主要从中医证候积分、生活质量、瘤体大小及骨髓抑制情况等方面进行研究分析,为阳和汤治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)提供临床依据,便于其推广应用。 方法: 本研究的对象来源于河南省中医院肿瘤科,共选择60例符合条件的中晚期NSCLC患者入组,将其分层随机分为治疗组30例和对照组30例,其中治疗组给予阳和汤加减联合(吉西他滨+顺铂)GP方案化疗,对照组给予单纯化疗。经过2周期治疗后,评价两组治疗前后在中医临床症状、生活质量、瘤体变化、骨髓抑制情况等方面的改善情况。 结果: (1)基础资料分析:经统计学分析,治疗组与对照组在年龄、性别、病理分型、TNM分期等方面,差异无明显统计学意义(P>0.05)。 (2)中医证候积分:两组治疗前中医证候积分经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组中医证候积分较前均有下降,其中治疗组下降明显,治疗后两组组间差异有统计学意义(P<0.05)。 (3)生活质量:经统计学分析,两组治疗前KPS积分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组KPS积分较前均有升高,其中治疗组治疗后升高更为明显,与对照组治疗后相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 (4)瘤体变化:治疗前两组瘤体大小比较,经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组在缓解率及控制率方面无明显差异(P>0.05)。 (5)骨髓抑制情况:治疗前两组在白细胞、血红蛋白、血小板方面,经独立样本t检验,治疗组和对照组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组组间比较,治疗组骨髓抑制发生情况明显低于对照组(P<0.05)。 结论: (1)阳和汤加减联合GP方案化疗可以明显降低中医证候积分,减轻患者临床症状; (2)阳和汤加减联合GP方案化疗治疗中晚期NSCLC患者,与单纯化疗相比,可以明显提高KPS评分,改善患者生活质量; (3)阳和汤加减联合GP方案化疗可以降低骨髓抑制发生率,明显减轻患者化疗毒副反应; (4)阳和汤加减联合GP方案化疗在治疗中晚期非小细胞肺癌患者的过程中,具有增效减毒的作用,安全性可靠,为中晚期NSCLC的中西医结合治疗提供临床依据。