摘要
目的：分析西宁地区中青年女性偏头痛(Migraine)的危险因素，以及明确脑小血管病（Cerebral small vessel diseases，CSVD）可能的偏头痛相关危险因素以预防相关疾病。 方法：选择2016年11月至2018年2月于青海大学附属医院就诊的中青年女性患者126例为研究对象，其中明确诊断为偏头痛的60例患者为病例组，66例符合对照标准的患者为对照组。收集研究对象的一般资料，分析偏头痛发病的危险因素。所有对象均完善头颅核磁共振检查，根据检查结果将偏头痛组患者分别分为脑小血管病组与非脑小血管病组两个亚组，分析脑小血管病的发生情况，探讨偏头痛与脑小血管病的关系。 结果：1.偏头痛组中心脏病、高血压的患病率和有家族史人群占比高于对照组，分别为 21.67%vs9.09%、30.00%vs9.09%、46.67%vs10.60%；并有统计学意义（P<0.05）；进行多因素Logistic回归分析得出：有偏头痛家族史和高血压是偏头痛发生的危险因素（P<0.05）；2.偏头痛组脑小血管病的患病率为 40.00%，对照组脑小血管病的患病率为 21.21%，并有显著差异（P<0.05）。其中腔隙性脑梗死的患病率分别为91.67%、50.00%，差异有统计学意义（χ2=8.493，P=0.004）；3.脑小血管病和非脑小血管病亚组相比，先兆偏头痛的患病率、有偏头痛家族史者占比及数字分级法≥4 分者占比均高（ 41.67%vs5.56%、62.50%vs36.11%、75.00%vs22.22%），并有统计学意义（P<0.05）；4.脑小血管病和非脑小血管病亚组中的偏头痛病史、持续时间以及发作频率相比，中位数分别为：6.00vs3.00、19.00vs18.50 、 8.00vs7.00 ， 其 中 病 史 的 差 异 有 统 计 学 意 义(U=194,z=-3.620,P=0.000)；5.多因素Logistic回归分析得出，偏头痛病史、先兆偏头痛及数字分级法≥4 分是脑小血管病的发病的危险因素，具有有统计学意义（P<0.05）。 结论：1.西宁地区中青年女性中偏头痛家族史和高血压是偏头痛发生的危险因素。2.西宁地区中青年女性偏头痛患者中影响脑小血管病发生的因素是偏头痛先兆、偏头痛病史及头痛程度。3.偏头痛患者易患脑小血管病，其中以腔梗多见。
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