摘要
目的: 在中医五行及脏腑理论指导下，采用补土培元法配合五音疗法对脾胃虚弱型的耳鸣进行治疗，对耳鸣的严重程度、焦虑、抑郁、睡眠质量及其临床疗效进行评价。 方法: 选取2017年3月至2018年1月期间在我科就诊的符合纳入标准的耳鸣患者98例，采用随机法分为A、B两组，A组患者采用依据补土培元法拟出的中药汤剂口服加五音疗法来治疗，B组患者采用依据补土培元法的之中药汤剂口服治疗。在两组患者治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月三个时间节点上采用耳鸣残疾量表(THI)、焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对治疗前后患者以上几方面情况进行评价，并对治疗前后的临床疗效进行评价。 结果: 有效率方面，A组患者治疗1个月及3个月后总有效率分别为69.39％和87.76％。B组患者治疗1个月及3个月后总有效率分别为46.93％及59.18％。A组与B组治疗1个月后总有效率间差异有统计学意义(P＜0.05)。A组治疗后3个月总有效率高于B组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。耳鸣程度、不良情绪及睡眠方面，治疗1个月后，两组患者的耳鸣程度、焦虑、抑郁、睡眠质量评分较治疗前明显降低，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗3个月后，A组患者各项评分情况较治疗后1个月又有降低，差异有统计学意义（P＜0.05），低于B组，组间比较耳鸣程度评分与睡眠质量评分差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论: 补土培元法配合五音疗法治疗可以减轻患者耳鸣，也可改善患者的不良情绪，如焦虑、抑郁等及其睡眠质量，此种治疗方式的临床疗效明显优于单纯采用补土培元的中药汤剂治疗。其疗效趋势在治疗1月后及治疗3月后两个时间节点上是不断上升的，远期疗效可能更好，此法在患者中的依从性较高，接受度较高，未见明显不良反应，可应用推广于临床治疗中。
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