摘要
随着老年人口数量的日益增长，我国人口老龄化程度不断加深，社会各界对老年群体及老龄化问题的关注度持续上升。在规模庞大、发展迅速的老龄化社会背景下，老年人口的空巢化、高龄化、失能化等特征日益凸显，对养老服务提出了更多样化的要求。在家庭养老功能弱化、社区养老发展缓慢、机构养老资源不足的情况下，政府购买居家养老服务的模式应运而生，这是我国行政体制改革中构建服务型政府、实现“小政府、大社会”的要求，既履行了政府的公共服务职能，又满足了老龄化社会的现实需求。 我国“十三五”规划中提出“构建以居家养老为基础，社区为依托，机构为补充的多层级居家养老服务系统”，政府购买居家养老服务因符合我国国情被推广至全国各地。石家庄市也在2014年根据指导思想制定了政府购买居家养老服务的相关政策，开始了对这项工作的积极尝试与探索，建立政府与社会力量合作为老年群体提供服务的养老体系。本文运用文献研究法、访谈法和比较分析法，对几年来石家庄市政府购买居家养老服务的现状进行调查研究，发现其中亟待解决的问题，结合其他城市政府购买居家养老服务的成功经验，对进一步优化石家庄市政府购买居家养老服务提出了一些对策建议。 本文主要内容分为四部分： 第一部分介绍本论文选题的相关概念和理论基础。通过对人口老龄化、居家养老服务、政府购买公共服务的阐述加深对概念的理解；将福利多元主义理论、公共产品理论和政府职能理论作为铺垫，为本文奠定了理论基础。 第二部分介绍石家庄市政府购买居家养老服务的相关情况。笔者对多方负责人进行访谈并查阅政策资料后，对石家庄市政府购买居家养老服务工作的现状进行分析，发现尽管政府出台了相关政策、形成了相关机制、规范了业务流程，但还是存在着诸如政策涵盖地域与人群较为狭窄、政府部门欠缺合作、政策制定与实施存在偏差、财政投入不足且使用效率较低、监督评估体系不健全、服务供给方管理有待完善、服务需求方需求未得到满足等问题，使得石家庄市政府购买居家养老服务工作在一定程度上效果不彰。 第三部分，选取北京市、上海市、南京市三个较为典型的城市作为案例进行分析，通过对三个城市政府购买居家养老服务的经验介绍，认为其中的长期护理保险制度、巡视探访制度、养老服务业诚信体系、“以奖代补”、助残服务、紧急呼叫服务等相关工作可以与石家庄市现状相结合，从而为石家庄市政府养老工作的优化提供有效经验。 最后一部分，对照石家庄市政府购买居家养老服务自身存在的问题及其他城市案例的经验总结，对石家庄市政府购买居家养老服务的优化路径展开讨论。提出扩大购买范围、加强政府部门合作、完善落实有关政策、加大财政投入并规范资金使用、建立健全监督评估体系、引导社会力量参与服务供给、细化服务内容等对策，期望以此为石家庄市政府购买养老服务工作的发展与完善增添一份力量。
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