摘要
目的：本研究通过观察在西医治疗的基础上辨证予以益气养阴润肠方治疗糖尿病便秘的疗效及不良反应，探讨益气养阴润肠方对糖尿病便秘的临床治疗作用，为临床工作中有效的运用中医药治疗糖尿病便秘提供有力的证据支持。 方法：本研究共收集符合诊断标准的糖尿病便秘患者64例，均为湖北省中医院光谷院区内分泌科门诊就诊及住院治疗的病人。将以上符合纳入标准的患者随机分为试验组和对照组，每组各32例。两组患者原有基础治疗方案不变，对照组予以便通胶囊口服，试验组予以益气养阴润肠方口服。以7天为1个疗程，全程共服药8个疗程，研究过程中试验者定期回访，密切关注患者治疗时的症状改善情况、不良反应、血糖情况，详细记录并作统计分析。 结果：（1）两组患者治疗期间均未出现腹泻、呕吐等不良反应，且治疗前后血常规、尿常规、粪便常规、肝肾功能、血脂、心电图等均未见明显变化； （2）本次试验共收集64例病例，试验组共32例，脱落2例，其中失访1例，退出1例，有效例数30例；对照组共32例，脱落1例，有效例数31例； （3）试验组与对照组在年龄分段、性别分布、病程长短、便秘程度、症候评分、血糖情况等方面差异无统计学意义（p﹥0.05），两组间具有可比性； （4）试验组便秘总有效率为93.33%，优于对照组74.19%，两组疗效比较，差异有统计学意义（p﹤0.05），提示试验组治疗便秘的疗效优于对照组；便秘Wexner评分治疗前两组间差异无统计学意义（p﹥0.05），试验组与对照组治疗前后Wexner评分差异有统计学意义（p﹤0.01），治疗后组间比较差异有统计学意义（p﹤0.05），即试验组对便秘Wexner评分的改善优于对照组； （5）治疗后试验组与对照组各自进行治疗前后中医症状积分比较，差异均有显著统计学意义（p﹤0.01），说明试验组和对照组治疗均有效；治疗8个疗程后，试验组与对照组组间中医单项症状对比，差异有统计学意义（p﹤0.05），其中排便无力、倦怠乏力、少气懒言、口渴喜饮等症状比较p﹤0.01，大便干结、小便黄赤、腰膝酸软等单项症状比较p﹤0.05，表明益气养阴润肠方改善糖尿病便秘患者中医症状的疗效明显优于对照组； （6）治疗后两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白差异有显著统计学意义（p﹤0.01），提示两组治疗后血糖都有所改善；治疗后两组患者组间比较餐后2小时血糖差异有显著统计学意义（p﹤0.01），即试验组对餐后2小时血糖的改善优于对照组； 结论：1.益气养阴润肠方具有益气养阴、润肠通便的功效，能降低糖尿病便秘患者便秘Wexner评分，提升患者生活质量。 2.益气养阴润肠方能改善糖尿病便秘患者大便干结、排便无力、口燥咽干、倦怠乏力、少气懒言、潮热盗汗等症状，提高整体疗效。 3.益气养阴润肠方对餐后2小时血糖有明显改善作用。
NETL