摘要
研究目的：通过自拟健脾渗湿汤治疗功能性腹泻（脾虚湿盛型）的临床研究，观察其临床疗效及安全性，为中医治疗本病提供新的临床思路。 研究方法：纳入研究的68例患者，均为就诊于湖北省中医院脾胃科林敏主任专家门诊符合功能性腹泻（脾虚湿盛型）诊断，将68例患者，随机分为治疗组和对照组，各34例。其中，治疗组给予自拟健脾渗湿汤，对照组给予马来酸曲美布汀分散片（尼为孚）联合复方嗜酸乳杆菌片（益君康），两组疗程均为4周。观察两组治疗前后临床有效率、中医症状积分、复发率及安全性。 研究结果：（1）有效率分析：治疗4周后，治疗组总有效率94.2%，对照组总有效率73.5%，组间比较有统计学意义（P＜0.05），说明治疗组总体疗效优于对照组。 （2）两组在改善主症及次症比较中，治疗组与对照组在主症的改善方面（P＜0.05），有统计学意义，提示治疗组在改善中医主症疗效优于对照组。在次症的改善腹胀、肢体困重、完谷不化方面（P＜0.05），有统计学意义，说明治疗组优于对照组。在食欲、精神状况的改善方面（P>0.05）差异无统计学意义，说明两组疗效相当。 （3）复发率比较：治疗结束2月后随访，治疗组3例复发，复发率为13.6%，对照组9例复发，复发率为45.0%，两组复发率比较差异，有统计学意义。说明在疾病复发的预防上中药健脾渗湿汤组优于对照组（马来酸曲美布汀+复方嗜酸乳杆菌）。 （4）安全性：两组在治疗过程中，均未出现不良反应，表明两组在治疗功能性腹泻上均安全有效。 研究结论：自拟健脾渗湿汤能有效改善功能性腹泻（脾虚湿盛型）患者的临床症状，特别是对大便次数、大便性状、腹胀、肢体困重、完谷不化方面疗效显著，且安全性好，并能有效降低功能性腹泻的临床复发率，有较好的临床应用价值，值得进一步推广。
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