摘要
第一部分 三七粉对大鼠下肢深静脉血栓的干预效果及对血小板活化因子CD62P及CD61的影响 目的： 三七粉对大鼠下肢深静脉血栓的干预效果及对血小板活化因子CD62P及CD61的影响 方法： 将35只SD大鼠按随机数字表法分为七组：空白对照组、假手术组、DVT模型组、阳性对照组、三七组-低剂量、三七组-中剂量、三七组-高剂量。七组大鼠经过相应处理，于 DVT造模后48小时，观察：下肢深静脉血栓病理切片HE、PT、APTT、D二聚体，下肢血管段组织的血小板活化因子CD62P及CD61变化。 结果： HE染色结果提示高浓度三七组和阳性对照组的血管栓塞明显好转。 Model组大鼠血浆PT 、APTT极其显著延长(p＜0.01) 。与Model组比较，阳性对照组PT、APTT极其显著延长（P＜0.01）。低浓度三七组的大鼠血浆PT无明显改变 ， 中、高浓度三七组大鼠血浆 PT 缩短 (p＜0.05、p＜0.01) 低、中浓度三七组的大鼠血浆 APTT 无明显改变，高浓度三七组大鼠血浆 APTT 缩短明显 (p＜0.01)。Model 组大鼠血浆 D二聚体含量极其显著增加(p＜0.01) 。 与 Model组比较，阳性对照组、中浓度三七组、高浓度三七组大鼠血浆D二聚体含量极其显著减少(p＜0.01)。与模型组相比，高浓度三七组大鼠结扎血管段组织中CD61和CD62P的表达量显著下调（P＜0.01）， 结论： 三七粉对大鼠下肢深静脉血栓有一定防治作用，并未增加出血风险，浓度越高效果越显著。三七可能通过调节血小板活化因子CD61以及CD62P的表达，来防治下肢深静脉血栓。 第二部分 三七粉对抗凝禁忌ICU患者下肢深静脉血栓的预防作用 目的： 探索三七粉对抗凝禁忌ICU患者下肢深静脉血栓的预防作用 方法： 选取符合纳入标准及排除标准的重症监护室住院病人，共66人，其中治疗组（三七+机械预防）32人，对照组（单纯机械预防）34人。观察患者DVT的发生率及比较患者治疗前，与治疗后（或发生DVT时）患者外周血PT、APTT、PLT、D二聚体的变化。 结果： 我们发现三七粉可以有效预防下肢深静脉血栓形成，治疗组DVT发生率明显低于对照组（p＜0.05）；两组D二聚体有显著性差异（**p＜0.01），且治疗组低于对照组。治疗组治疗前后， PLT较前明显升高（*p＜0.05），D二聚体较前明显下降（*p＜0.05），对照组治疗前后PT、APTT无明显差异（#p＞0.05）；PLT及D二聚体较前均明显升高（*p＜0.05）。 结论： 三七粉对存在抗凝禁忌icu患者下肢深静脉血栓有一定预防作用， 并未增加出血风险。
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