摘要
目的: 研究并探讨单独应用摩腹的方法对患有功能性消化不良和功能性便秘的养老院老人进行为期4周的干预效果。 方法: 将符合纳入标准的 36 名老人,按照老人入住的楼层,分为被动摩腹组和主动摩腹组;被动摩腹组由研究人员实施摩腹,主动摩腹组由老人自己实施摩腹,共干预28天。分别记录两组老人的身高和干预前、后两组老人的体重。分别在干预前、干预3天后、干预7天后、干预14天后、干预28后天记录两组中患有功能性消化不良老人的中医症候积分;记录两组中患有功能性便秘老人的便秘症状及疗效评估积分、斯托大便分类法图形以及每日的排便次数和每日的肠鸣音的次数。采用 SPSS19.0 统计软件进行数据分析。年龄、BMI 和肠鸣音用独立样本 T 检验;文化程度和每日大便次数用秩和Mann-Whitney U检验;中医症候积分和便秘症状及疗效评估积分用重复测量方差分析;大便形状的类型用构成比描述;以P<0.05为差异有统计学意义。 结果: 1. 本研究中纳入了31名老人进行摩腹干预,其中被动摩腹共干预了15名老人,年龄为(80.53±5.67)岁;主动摩腹共干预了16名老人,年龄为(78.63±4.67)岁; 2. 摩腹干预后两组中患有功能性消化不良老人的胃胀、胃痛有灼烧感、嗳气、嘈杂、早饱和餐后饱胀等症状症候积分明显降低,与干预前症状症候积分比较差异有统计学意义(P<0.05),且被动摩腹组临床疗效优于主动摩腹组(P<0.05);两组干预前后 BMI比较差异没有统计学意义(P>0.05); 3. 摩腹干预前后两组中患有功能性便秘老人的临床疗效差异有统计学意义(P<0.05),且被动摩腹组临床疗效优于主动摩腹组;摩腹对功能性便秘的临床症状有明显的改善(大便形状变化差异有统计学意义(P<0.05);主动摩腹组干预前后排便次数及肠鸣音次数差异均有统计学意义(P<0.05));两组干预前后 BMI 比较差异没有统计学意义(P>0.05)。 结论: 1. 摩腹能够缓解患有功能性消化不良和功能性便秘老人的临床症状,促进胃肠蠕动,增加大便的次数,但在短时间内对老人体重指数的影响不明显; 2. 连续摩腹干预7天后,摩腹对患有功能性便秘和功能性消化不良的养老院老人有临床疗效; 3. 被动摩腹和主动摩腹对功能性消化不良和功能性便秘的临床症状都有改善的作用,被动摩腹优于主动摩腹,但主动摩腹更加符合老年人的自我管理行为,也能积极响应在“健康中国”战略下,大力提倡和促进老年人以健康保健为导向的自我管理行为的举措,提高老年人的生活质量。