摘要
目的:探索分析功能性消化不良(FD)患者的不同亚型之间的精神心理特点的差异。 方法:纳入2017年4月至2018年3月就诊的90例功能性消化不良患者,根据罗马Ⅲ诊断标准分为单纯餐后不适综合征(PDS)组(27例)、单纯上腹痛综合征(EPS)组(35例)和PDS+EPS组(28例),分别用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、艾森克人格问卷(EPQ)和生活事件量表(LES)进行评价分析。 结果:1、PDS+EPS组的抑郁和焦虑发生率均是100.0%(28/28),高于单纯PDS组的81.5%(22/27)和85.2%(23/27),差异均有统计学意义(x2=7.73、11.56,P均<0.05);同时高于单纯EPS组的77.1%(27/35)和82.9%(29/35),差异均有统计学意义(x2=9.73、12.56,P均<0.05)。 2、PDS+EPS组的躯体、精神焦虑评分(17.26±3.94、15.31±3.76)均大于单纯PDS组(12.45±3.21、10.32±2.61)和单纯EPS组(13.53±3.86、11.23±2.72),差异均有统计学意义(t=7.62、5.41,8.63、7.02,P均<0.01)。 3、3组生活事件发生频率居于前三位的都是睡眠习惯改变62.2%(56/90)、对现职工作不满意48.9%(44/90)、工作学习中压力大52.2%(47/90)。 4、单纯PDS组的睡眠习惯改变发生率为48.1%(13/27),低于单纯EPS组的65.7%(23/35)和PDS+EPS组的71.4%(20/28),差异均有统计学意义(x2=5.82、6.46,P均<0.05)。 5、EPQ量表方面,单纯PDS组、单纯EPS组和PDS+EPS组的P量表、E量表和L量表均无统计学差异(P均>0.05),而且各组间N量表的正常部分(依次为29.6%、25.7%、28.6%)差异均无统计学意义(P均>0.05),偏低部分(依次为59.3%、31.4%、10.7%)和偏高部分(依次为11.1%、42.9%、60.7%)三组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。 结论:PDS+EPS组FD患者有更高的抑郁和焦虑发生率,PDS+EPS组和单纯EPS组有更明显的躯体、精神焦虑和睡眠事件,三组较多的生活事件为睡眠习惯改变、对现职工作不满意、工作学习中压力大,而且情绪稳定性较差。