摘要
目的： 近几年来，因为抗菌药物的滥用，使得耐药性细菌日益增多，而人β防御素(human beta defensin，hBD)是机体免疫防御系统产生的天然的抗菌肽之一，它对致病性微生物具有直接的较强的杀灭作用，同时它还能激活机体自身的免疫应答，提高机体的免疫活力。hBD-2、hBD-3是由口腔上皮细胞产生，它们直接参与口腔抗菌、抗病毒以及上皮细胞的免疫防御功能。牙周炎是临床口腔常见的疾病之一，而吸烟是诱发牙周炎的重要因素，其发病机理不详。本文是通过观察健康牙周人群、非吸烟与吸烟牙周炎人群牙龈组织中β防御素2、β防御素3的表达，探讨吸烟与牙周炎的关系，同时为临床工作提供理论依据。 材料和方法： 收集牙周健康组（A组）、非吸烟牙周炎组（B组）与吸烟牙周炎组（C组）的牙龈组织各20例，A、B、C三组牙龈组织分别制作石蜡切片进行HE染色以观察健康牙龈及牙周炎炎症状态下牙龈上皮的形态学特点，同时应用免疫组织化学染色及Image-Pro Plus6.0图像处理分析系统检测牙龈组织中hBD2和hBD3的分布和表达并进行统计分析。 结果： 1.hBD2在3组牙龈组织中均有表达，其中阳性染色区域主要分布在上皮细胞的胞浆内。包括角化层、颗粒层、棘层，阳性区域主要分布于棘层近颗粒层的细胞胞浆内，强染色区域呈带状或片状分布，基底细胞未见明显着色。其浓度表达由强到弱顺序为牙周健康组＞非吸烟牙周炎组＞吸烟牙周炎组，差异有统计学意义(P＜0.05); 2.hBD3在3组牙龈组织中亦均有表达，其中阳性染色区域也同样是主要分布在上皮细胞的胞浆内。包括角化层、颗粒层、棘层，阳性区域主要分布于棘层近颗粒层的细胞胞浆内，强染色区域呈带状或片状分布，基底细胞未见明显着色。其浓度表达由强到弱顺序亦为牙周健康组＞非吸烟牙周炎组＞吸烟牙周炎组，差异有统计学意义(P＜0.05); 3.吸烟牙周炎组与非吸烟牙周炎组相比，吸烟组hBD2和hBD3的表达强度均明显低于非吸烟组，差异有统计学意义(P＜0.05); 4.各组组内相比，hBD2与hBD3在牙龈组织中的表达强度无明显差异，没有统计学意义(P＞0.05)。 结论： 1.hBD2和hBD3在健康牙龈组织上皮中表达强度相对较高，在牙周炎时表达强度减弱，hBD2和hBD3在牙周炎病变中具有保护作用。 2.吸烟使牙龈组织中hBD2和hBD3的表达进一步减弱，降低机体的防御能力，促进牙周炎的进一步发展，对患者产生消极影响。
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