摘要
目的：变应性鼻炎（allergic rhinitis ,AR）是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。AR的发病与遗传、环境、种族等多种危险因素相关，本文以meta分析的方法研究TNF-α基因308A/G 多态性与变应性鼻炎的易感性是否相关，从遗传学的基因多态性方面分析AR易感性与遗传机制的关系，以期在遗传学角度为AR的发病机制以及疾病预防提供理论依据。 方法：通过检索PubMed、Web of Science、万方数据库、中国知网等数据库，收集国内外研究关于TNF-α基因308G/A 多态性与变应性鼻炎易感性的文献利用RevMan5.3软件进行Meta 分析。 结果：根据纳入排除标准，总计5篇文献纳入我们的研究，累计1799 例研究对象，病例组共计912例，对照组共计887例。meta分析结果表明：病例组和对照组基因型分布比较差异有统计学意义的基因模型为隐性基因模型（AA vs GG＋GA）和共显性基因模型（AA vs GG）两个基因模型，隐性基因模型（AA vs GG＋GA）的合并OR值为2.91，95%CI为[1.44,5.88]，P = 0.003，即表明TNF-α基因308G/A位点携带纯合隐性突变基因型AA患AR的风险较携带野生型纯合子GG与杂合突变GA之和高2.91倍。共显性基因模型（AA vs GG）的合并OR值为3.89，95%CI为[1.92,7.89]，P = 0.0002），即表明TNF-α基因308G/A位点携带纯合隐性突变基因型AA患AR的风险较携带野生型纯合子GG高3.89倍。病例组和对照组基因型分布比较差异无统计学意义的基因模型为显性基因模型（GA+AA VS GG）和超显性基因模型（GG＋AA vs GA）两个基因模型。显性基因模型（GA+AA VS GG），合并OR值为1.59，95%CI为[0.87,2.89]，P =0.13，超显性基因模型（GG＋AA vs GA），合并OR值为0.70，95%CI为[0.42,1.15]，P = 0.16。病例组和对照组等位基因频率分布比较差异无统计学意义，等位基因模型（A vs G），合并OR值为1.54，95%CI为[0.94，2.53]，P =0.09。 结论：TNF-α基因308G/A位点携带纯合隐性突变基因型AA时会显著增加AR的易感性，而TNF-α基因308G/A位点出现等位基因A突变时不会增加AR的易感性。
NETL