摘要
研究背景:结直肠癌腹膜转移长期以来一直被认为是一种治疗效果较差的终末期疾病，治疗上多采用姑息性手术或全身静脉化疗，中位生存期仅为5～7个月。近年来一些研究报道了细胞减瘤术联合腹腔热灌注化疗治疗可以提高结直肠癌腹膜转移患者的长期生存率，本研究通过对国外相关文献进行系统评价和 Meta 分析，旨在为细胞减瘤术联合腹腔热灌注化疗在结直肠癌腹膜转移中的应用提供更高级别的循证医学证据。 目的：本篇系统评价和 Meta 分析旨在探讨评估细胞减瘤术联合腹腔热灌注化疗治疗结直肠癌腹膜转移的疗效和安全性。 方法：计算机系统检索2005年1月至2019年1月间英文数据库PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science，根据预定标准选择合适的相关文献,提取所需的研究数据，进行系统评价和 Meta 分析，根据患者总生存率来评估细胞减瘤术联合腹腔热灌注化疗治疗结直肠癌腹膜转移的疗效，评估所纳入研究的异质性、发表偏倚和质量、计算比值比（OR）和 95％置信区间（95％CI），并使用随机效应模型进行 Meta分析。 结果：我们从448条引文中根据纳入和排除标准筛选出9篇文献，共2514名结直肠癌腹膜转移患者纳入研究，其中有1442名患者接受细胞减瘤术联合腹腔热灌注化疗，Meta 分析结果提示接受细胞减瘤术联合腹腔热灌注化疗患者的5年生存率明显较仅接受姑息性手术治疗或者全身静脉化疗的患者高（OR=1.57, 95％CI（1.30，1.88））。 结论：细胞减瘤术联合腹腔热灌注化疗可以提高结直肠癌腹膜转移患者的生存率。然而，受纳入研究数量和质量所限, 上述结论可能存在偏倚, 需开展更多高质量的随机对照试验和更长的随访期来进一步验证细胞减瘤术联合腹腔热灌注化疗治疗结直肠癌腹膜转移患者的优势。
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