摘要
目的：探讨专科护士主导的多学科团队(MDT)在乳腺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)管理中的应用效果，以期为临床PICC护理工作的规范化管理提供借鉴。 方法：采用历史对照的研究方法比较多学科团队合作的应用效果。随机选择某医院2015年11月至2016年7月行PICC置管并按常规护理的乳腺癌患者50例为常规治疗组；选择2016年8月至2017年4月行PICC置管并按多学科团队管理模式的乳腺癌患者50例为MDT合作组。对比分析团队成立前后两组患者一次穿刺成功率、导管留置时间、并发症发生率、非计划拔管率、患者满意度及护士满意度。 结果：常规治疗组与MDT合作组患者的乳腺癌类型、置管长度、肿瘤分期等各项指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。与常规治疗组比较，MDT合作组患者PICC一次穿刺成功率提高(P＜0.05)，导管平均留置时间延长(P＜0.01)，导管非计划拔管率降低(P＜0.05)。在导管相关性并发症中，MDT合作组患者导管发生医用粘胶相关性皮肤损伤和血栓形成低于常规治疗组患者(P＜0.05)，其余并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05)，总并发症比较差异有统计学意义(P＜0.01)。MDT合作组拔管后调查患者满意度，总体高于常规治疗组(P＜0.01)，同时护士总体满意度也高于常规治疗组(P＜0.01)。 结论：专科护士主导的多学科团队管理模式在乳腺癌患者PICC管理中的应用，可提高导管一次穿刺成功率和患者满意度以及护士满意度，降低导管相关并发症发生率和非计划拔管率，延长导管的留置时间。它为提高PICC护理管理质量和促进静脉治疗专业化发展提供了实践经验，具有一定的指导意义。
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