摘要
目的:通过对HIV/AIDS患者的临床特征做横断面调查,了解HIV/AIDS患者慢性肾脏病(CKD)的发生率及影响因素,为HIV/AIDS患者慢性肾脏病的预防及临床诊治提供重要证据。同时研究其中医辨证分型,为中医治疗HIV/AIDS慢性肾脏病患者提供依据和基础。 方法:按照一定的纳入标准和排除标准采集2018年1月至8月在新疆维吾尔自治区第六人民医院住院的1933例HIV/AIDS患者的临床数据,包括年龄、性别、体重、合并乙肝、合并丙肝、HIV病程、传播途径、CD4+T细胞计数、HAART治疗、替诺福韦暴露、克力芝暴露、抗痨药物应用、抗菌药物应用、HIV病毒载量,以及血肌酐、尿蛋白定性等,并计算预估的肾小球滤过率(eGFR),依据CKD诊断标准将HIV感染人群分为HIV/AIDS并CKD组和非CKD组,分析上述各个因素对HIV/AIDS并CKD的影响。同时收集100例HIV/AIDS并CKD患者的中医症状,了解中医辨证分型的分布情况。本研究使用SPSS23.0统计软件对收集的数据进行处理和分析。 结果:①HIV/AIDS患者慢性肾脏病的发生率为13.9%。②多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、男性、CD4+T细胞水平低及抗菌药物的使用是HIV/AIDS并CKD的影响因素(P<0.05)。③100例HIV/AIDS合并慢性肾脏病患者的中医辨证分型主要分布在肺脾气虚(23.0%)、气阴两虚(16.0%)、脾气虚(14.0%)、脾肾两虚证(11.0%)。 结论:根据本研究结果,HIV/AIDS患者较普通人群的CKD发生率显著升高,对于HIV/AIDS并CKD患者,年龄、男性、CD4+T细胞水平低及抗菌药物使用是其影响因素。