摘要
目的：归纳总结复杂性肛瘘术后复发的危险因素，分析每个不同的危险因素对复杂性肛瘘术后复发的不同影响，为提高我院临床上复杂性肛瘘的治愈率，深入我院对复杂性肛瘘的研究提供理论依据。 方法：回顾性分析2012年1月至2017年1月收治于新疆医科大学第一附属医院肛肠科，出院诊断为复杂性肛瘘，且行手术治疗的患者共358例，依据不同一般情况和病情情况进行分组，随访患者一年内的术后复发和预后情况，再对各组所致相关影响因素统计学比较分析，得出影响复杂性肛瘘术后复发的危险因素和独立危险因素。 结果：随访一年内患者的术后恢复情况，排除各种原因所致失访，共随访到296名患者，其中有51名患者发生肛瘘的复发，复发率为17.23%。复杂性肛瘘术后复发的影响因素分析显示肛瘘手术史（OR=20.345,6.668-62.070）、肛瘘挂线史（OR=7.679,1.416-41.659）、高位肛瘘（OR=3.548,1.299-9.696）、内口在左侧（OR=10.106,1.458-70.051）和内口在右侧（OR=6.489,1.050-40.111）为影响复杂性肛瘘术后复发的独立影响因素。 结论：高位复杂性肛瘘患者、有肛瘘手术史患者、有肛瘘挂线史患者，易导致复杂性肛瘘术后复发率较高。研究总结出，在诊治就诊的复杂性肛瘘患者时，识别高复发率患者，尽量避免医源性因素带来的术后复发的不良影响，完善复杂性肛瘘术前检查和术前准备，选择科学合理的手术治疗方式，明确肛瘘内口位置及数量，加强肛瘘术后康复护理及规范换药，告知复杂性肛瘘术后良好愈合的相关注意事项等，对进一步减少复杂性肛瘘术后复发，提高临床上复杂性肛瘘手术的一次性治愈率有重要指导意义。
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