摘要
目的:初步探讨不同分期慢性乙型肝炎肝纤维化患者黑色素瘤缺乏因子2(absentinmelanoma2,AIM2)的表达变化及其临床意义. 方法:收集温州医科大学附属第一医院2017年12月至2018年3月的慢性乙型病毒性肝炎患者48例,选取同期12例非酒精性脂肪肝(nonalcoholfattyliverdisease,NAFLD)患者为对照组,采用免疫组化法及RT-PCR法测定患者肝组织和血液中AIM2的表达水平,两组间均数比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,计量资料比较采用方差分析,相关性分析采用Spearman等级相关分析;以受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线下面积(areaundercarve,AUC)来评价血清中AIM2的诊断价值. 结果:CHB患者肝组织的AIM2的表达阳性率(68.75%)明显高于NAFLD患者(18.18%)(x2=8.68,P<0.05),CHB高病毒载量(HBVDNA>1×105IU/ml)患者的AIM2表达强度高于低病毒载量(HBVDNA<1×105IU/ml)患者(r=0.34,P<0.05),CHB患者肝组织及血清中AIM2的表达强度与肝脏炎症和纤维化的进展程度呈正相关(r=0.59,r=0.72,r=0.87,r=0.39,P<0.05). 结论:AIM2可以结合HBV-DNA,其表达水平与肝脏的炎症程度和纤维化程度相关,通过检测血液中AIM2水平及相关临床指标,能够初步判断乙肝患者肝脏病变进展情况.