摘要
在人口老龄化和家庭小型化的时代背景下，试点长期护理保险制度，不仅有利于减轻失能人员的家庭负担，保障失能人员基本生活权益，还能提升他们体面而有尊严的生活质量，使人民群众真真切切享受到我国政策制度健全完善的红利，增进人民福祉，促进社会公平正义，维护社会和谐稳定。根据人力资源和社会保障部《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》文件精神，上饶市作为全国15个试点城市之一，实行“社会保险社会办”的模式，建立多方协同机制，通过政府购买服务、委托经办的方式，重点解决重度失能人员的基本生活照料以及与基本生活密切相关的医疗护理费用等相关问题。 本文通过对上饶市开展的长期护理保险试点工作进行详细分析和研究，阐述了上饶市长期护理保险制度和试点工作经验，即采取政府统筹、经办机构监管、商业保险公司承办的“管办分离”操作模式，不仅发挥了政府在筹资、推进医养结合、培养护理人才等方面的优势，而且还能借助商保公司的体制机制特色以及市场化的手段，在总结上饶市长期护理保险制度试点实际工作经验的基础上，进一步挖掘其运行中存在的问题：参保范围较小，评估专业队伍力量较薄弱，护理人员及机构质量参差不齐等等，并针对上述问题提出了相应的对策和建议。 通过对国内外长期护理保险发展的形式与情况的对比，探讨如何建立一种既能促进经济社会发展且又能满足老龄群体实际护理需求的长期护理保险制度，为长期失能人员的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供资金或服务保障，积极引导发挥社会救助、商业保险等有益补充，解决不同层面护理需求。鼓励探索建立老年居家护理补贴制度，保障特定贫困老年群体的长期护理需求。鼓励商业保险公司开发适销对路的保险产品和个性化服务，发展和长期护理社会保险相衔接的商业护理保险，以满足多样化、多层次的长期护理保障需求。
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