摘要
目的： 通过观察捏脊疗法对轻中度脾虚湿蕴型儿童特应性皮炎的临床疗效，明确捏脊疗法在该病的临床应用价值，探索出治疗特应性皮炎的新的有效防治方法。 方法： 采用随机、对照的方法，观察捏脊疗法治疗轻中度脾虚湿蕴型儿童特应性皮炎的临床疗效。本试验通过随机数字表随机地将符合纳入标准的72例轻中度儿童AD患者分为治疗组和对照组，治疗组采用捏脊疗法治疗加基础治疗，对照组予基础治疗（全身外擦愈肤膏，每天两次），疗程共8周。分别在初诊、2周、4周、8周观察皮损面积、皮损严重程度、瘙痒、睡眠及SCORAD评分，以此评价治疗前后患者的病情改善情况。同时观察不良反应。对疗效判定治疗率＞20%的病例在治疗结束3个月后进行回访，并记录SCORAD评分，观察其复发情况。采用SPSS22.0分析数据并得出结论。 结果： 1.治疗组的治疗率为61%，对照组的治疗率为56%，两者数值上有差异，但无统计学意义；治疗组复发率为21.2%，对照组复发率为34.4%，两者在数值上有差异，但无统计学意义。 2.治疗前后SCORAD评分组内比较，P＜0.05，具有统计学意义，提示两组都具有较好的临床疗效；在组间对比上，两组治疗2周、4周、8周的SCORAD评分，P＞0.05，差异无统计学意义，但在4周、8周，两组SCORAD评分在数值上有差异。 3.各项指标评分：①在皮损病变范围、皮损严重程度、瘙痒方面，在各观察时点，治疗组与对照组比较，P＞0.05，差异无统计学意义，两组间疗效无差异；在睡眠方面，治疗4周、治疗8周，两组相比，P＜0.05，具有统计学意义，治疗组疗效优于对照组。②两组在皮损病变范围、皮损严重程度、瘙痒、睡眠方面进行组内对比，P＜0.05，具有统计学意义，两组均有效。 结论： 捏脊疗法治疗轻中度脾虚湿蕴型儿童特应性皮炎疗效确切，远期疗效较佳。尤其在改善患者睡眠方面疗效明显优于对照组。本治疗方法安全，不良反应少，仅部分病人因施术时疼痛难以耐受而终止试验，考虑为操作者手法用力不当所致。
NETL