摘要
【目的】 本研究探索华南地区乳腺癌偏侧性与分子分型的流行病学特征，以期为正确的防治乳腺癌提供科学依据。 【材料与方法】 本研究收集并分析了2013年1月至2017年12月期间于广东医科大学附属医院或周边地区医院就诊，且由广东医科大学附属医院病理科诊断为单侧乳腺癌的患者病例；经过纳入与排除后共2049例病例，根据乳腺癌偏侧性与分子分型分类，其中分子分型亚组分类依据为2013St.Gallen乳腺癌分子分型共识。数据结果采用SPSS21.0统计软件进行分析，主要分析方法为Pearson’s卡方检验，二分类逻辑回归及多分类逻辑回归。 【结果】 1.乳腺癌的发病部位更倾向于左侧乳腺，左侧乳腺癌发生率相比于右侧乳腺癌高5%。 2.在病理类型诊断为浸润性乳腺癌的分组中，年轻患者（＜40岁）的发病部位有更大的可能发生在右侧乳腺（left-to-right[L:R]ratio0.80,95%CI0.65,0.98），而年长患者（＞40岁）分组中则呈现出与年轻患者相反的趋势（L:Rratio1.06,95%CI1.02,1.73）。 3.相比于其他组织学类型，乳腺浸润性粘液癌与乳腺浸润性髓样癌更多的发生在右侧。 4.乳腺原位癌更可能被诊断为LuminalB(HER-2+)分型，而在浸润性癌中，除了浸润性髓样癌及非特异性癌，其余组织学类型都最可能被诊断为LuminalB(HER-2–)。 5.患者年龄大于40岁是诊断为LuminalB(HER-2+)分型的一个危险因素（OR0.46,95%CI0.29，0.71；P＜0.01），右侧乳腺癌与LuminalB(HER-2+)分型存在明显的相关性(OR1.44,95%CI1.11,1.88;P＜0.05)。 【结论】 年龄可能是乳腺癌发病部位的预测因子，年龄与偏侧性可能是乳腺癌LuminalB(HER-2+)分型的危险因子。上述结果为进一步研究乳腺癌不同分子分型的流行病学特征提供了依据。
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