摘要
目的：探讨三维重建及虚拟手术规划在胸腔镜解剖性肺段切除术中的应用价值。方法：采用回顾性研究方法，收集2016年1月至2017年12月嘉兴市第一医院胸心外科87例行胸腔镜解剖性肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌患者的临床资料。全组共87早期非小细胞肺癌患者，男性25例，占28.74%，女性62例，占71.26%。年龄24-79岁，平均60.81±12.14岁。≥65岁36例，占41.38%，＜65岁51例，占58.62%。肺部小结节或磨玻璃样影直径大小为0.6-2.0cm，平均1.32±0.28cm。0期20例，占22.99%，I期55例，占77.01%。分两组：三维重建及虚拟手术规划组(42例)与非三维重建及虚拟手术规划组(45例)。三维重建及虚拟手术规划组：运用三维重建及虚拟手术规划制定并实施个体化的胸腔镜解剖性肺段切除术。非三维重建及虚拟手术规划组：按照常规实施胸腔镜解剖性肺段切除术。通过比较两组患者的围术期疗效，探讨三维重建及虚拟手术在胸腔镜解剖性肺段切除术的应用价值。 结果：两组患者手术均在胸腔镜下顺利完成，术中无中转开胸病例。三维重建及虚拟手术规划组在年龄、性别、肺部小结节或磨玻璃样影的部位、肺部小结节或磨玻璃样影的直径大小、合并严重并发症个数与非三维重建及虚拟手术规划组比较无明显差异，无统计学意义(P＞0.05)。三维重建及虚拟手术规划组手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结组数、术中清扫淋巴结个数、术后住院时间、术后拔除胸腔闭式引流管时间、术后并发症发生率与非三维重建及虚拟手术规划组比较有明显差异，有统计学意义(P＜0.05)。 结论：三维重建及虚拟手术在胸腔镜解剖性肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌的围术期疗效显著，可提高手术的准确率和安全性。
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