摘要
目的:了解不同危险分层原发性高血压患者健康子女血浆肾上腺髓质素(AM)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET)的水平,探讨其在高血压发生、发展中的作用,为高血压的一级预防及治疗提供新的思路与方法。 方法:随机选择来我院查体中心查体、有高血压家族史健康子女80例为实验组,根据《2004年WHO/ISH高血压诊疗指南》将其不同危险分层双亲的健康子女分为低危、中危、高危及极高危组4个亚组,以双亲均无高血压的健康子女20例为对照组。用酶联免疫法测定血浆AM、AngⅡ、ET水平。 结果:实验组血浆AM、AngⅡ及ET浓度均高于对照组,且与对照组比差异有显著性(F=44.70~90.76,q=13.08~39.78,P<0.05),各亚组间比较均有显著性差异(q=21.33~96.65,P<0.05),其浓度随危险分层的升高而逐渐升高。各受试组血浆AngⅡ与AM水平呈正相关(r=0.765,P<0.01);血浆AngⅡ与ET水平呈正相关(r=0.687,P<0.01),血浆ET与AM水平呈正相关(r=0.683,P<0.01)。 结论:有原发性高血压家族史的健康子代在高血压出现之前AM、AngⅡ和ET浓度已经升高,且随双亲心血管危险分层的增高而增加。提示受遗传因素的影响这些血管活性物质参与了原发性高血压的发生与发展,为高血压的预防和治疗提供了参考依据。