利培酮联合米氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效及对患者认知和社会功能的影响

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中文摘要：目的探讨利培酮联合米氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效及其对患者认知功能和社会功能的影响。方法收集自2014年4月至2015年4月在青岛市精神卫生中心住院治疗的精神分裂症患者。将80例符合纳入标准的精神分裂症阴性症状为主患者随机分为2组，每组各40例。对照组给予利培酮治疗，研究组在对照组的基础上联合使用米氮平治疗，疗程8周。分别于治疗前及治疗2、4、8周末采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、个人与社会功能量表（PSP）对患者进行病情及认知功能和社会功能的评估。结果 1.治疗前后，研究组和对照组患者的PANSS总分及各因子分值逐渐下降，且较治疗前，差异有显著意义（P＜0.05）。从第4周末起两组患者PANSS总分及阴性因子分两组间相比，有显著意义（P＜0.05）。 2.两组治疗前后MoCA分比较，研究组和治疗组患者MoCA分均有所下降，且差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组MoCA分差异均无统计学差异（P＞0.05）。第4周末研究组MoCA分低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。 3.治疗前两组的PSP评分的差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗第4,8周末，两组患者PSP分均有明显降低（P＜0.05,P＜0.01）。第8周末研究组PSP分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 4.治疗前后两组疗效比较，研究组显效率为52.5%，有效率为92.5%。对照组显效率为30.0%，有效率为72.5%。两组有效率差异有统计学意义（x2=6.57，P＜0.05）。 5.治疗前后两组患者不良反应比较，研究组和对照组TESS评分无显著性差异（P＞0.05）。结论利培酮联合米氮平治疗精神分裂症阴性症状为主患者相较单独使用利培酮治疗的疗效好，且能够改善患者的认知功能和社会功能，有较好的预后。

作者：

胡琼月

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关键词：

利培酮米氮平精神分裂症阴性症状社会功能临床疗效

授予学位：

硕士

学科专业：

精神病与精神卫生学

导师：

张永东

学位年度：

2016

学位授予单位：

青岛大学

语种：

中文

中图分类号：

R74