摘要
精神障碍终身患病率较高，部分精神障碍患者因为各种因素在医疗机构接受治疗且病情得到控制后，得不到顺利回归家庭和社会的机会，被迫长期住院。长期住院的精神障碍患者远离正常社会支持系统，社会支持网络逐渐弱化甚至消失，影响其康复进程。而良好的社会支持能够为长期住院精神障碍患者提供保护，维持其良好的情绪体验，进而缓解病症造成的压力、困扰，保持身心平衡，有助于精神障碍患者的康复治愈。精神健康社会工作者作为精神卫生医疗服务中专业的力量，应该积极进行研究或采取措施，帮助长期住院的精神障碍患者更好康复。 在此情况下，本研究中社会工作介入长期住院精神障碍患者的院内社会支持的构建，运用参与式行动研究的方法，在GeraldSusman的五阶段行动研究模型的指导下，社会工作者、精神障碍患者参与构建长期住院患者院内社会支持的整个研究过程，引导精神障碍患者一起在实践行动中认识长期住院患者院内社会支持的现状，分析发现长期住院精神障碍患者存在社会支持不足、院舍内社会支持网络不完善的情况，一般表现在医缘社会支持中的情感性支持和陪伴性支持不足以对患者的康复形成支撑，工具性支持不完善，信息支持缺乏；病缘社会支持中的情感性支持、工具性支持、陪伴性支持偏弱，信息支持缺失。在确认了长期住院精神障碍患者院内社会支持现状的基础上，社会工作者组织长期住院患者以研究参与者的角色投入行动研究，在行动研究中促使长期住院精神障碍患者成为对自身社会支持的研究者和行动实践者，帮助他们制定构建社会支持的计划、选择并确定构建医缘社会支持和病缘社会支持的行动策略、进行构建行动、确认构建后的社会支持。社会工作者在行动研究的过程中，以研究者的身份参与长期住院精神障碍患者院内社会支持的构建行动，通过现场观察和访谈等，发现将小组社会工作的工作方法与个案社会工作的工作技巧相结合，穿插到介入行动的各个阶段，能够激发长期住院精神障碍患者的积极性和主动性，提高行动研究的效率，在一定的范围内指导构建长期住院精神障碍患者院内社会支持的实践。
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