摘要
研究目的： 探讨低创手术方式在胰头良性病变治疗中的安全性。 研究方法： 回顾性分析山西医科大学第二医院普外科2003年12月至2018年6月间87例外科治疗的胰头良性病变患者的临床资料。黏液性囊腺瘤(MCNs)27例，浆液性囊腺瘤(SCNs)21例，导管内乳头状黏液瘤(IPMNs 2)6例，慢性胰腺炎18例，胰岛素瘤12例，胃泌素瘤3例。胰十二指肠切除术(PD)24例，保留十二指肠的胰头切除术(DPPHR)39例，肿块局部切除术(EN)24例。 研究结果： EN术式A级胰漏5例(20.8%)，B/C级胰漏1例(4.2%)；DPPHR术式A级胰漏4例(10.3%)，B/C级胰漏2例(5.1%)；PD术式A级胰漏3例(12.5%)，B/C级胰漏2例(8.3%)，三组之间差异无统计学意义(P＞0.5)。DPPHR组胃排空障碍3例(7.7%)，腹泻2例(5.1%)，腹腔感染3例(7.7%)，新发糖尿病1例(2.6%)；PD组胃排空障碍3例(12.5%)，腹泻2例(8.3%)，腹腔感染2例(8.3%)，新发糖尿病2例(8.3%)，两组之间差异无统计学意义(P＞0.5)。对87位患者进行了随访，随访期内未见原有疾病复发。 结论： 对于胰头良性病变，根据病变肿块的大小以及与周围管道结构的关系，行减少组织、器官切除的低创手术是安全可行的。
NETL