摘要
目的 探讨踝足矫形器(ankle-foot orthosis,AFO)对脑卒中偏瘫患者步行时单支撑期足底压力峰值及步行功能的影响。 方法 选取可以独立步行的脑卒中偏瘫患者38例作为研究对象,分别在其裸足与穿戴踝足矫形器时,采用AL-600型步态与平衡功能评测系统进行步态测试,观察并计算步速、双下肢摆动相时间、双下肢单支撑期足底压力峰值,以及偏瘫步态不对称指数等参数,分析偏瘫侧单支撑期足底压力峰值与步速及偏瘫步态不对称指数的相关性。 结果 1.穿戴AFO前后比较,患者步行速度分别为[(0.47±0.05)m/s及(0.63±0.04)m/s],偏瘫步态不对称指数分别为[(0.19±0.07)及(0.15±0.02)],差异均有统计学意义((P<0.05)。 2.穿戴AFO前后比较,偏瘫侧单支撑期足底压力峰值分别为[(1.03±0.04)及(1.07±0.02)],差异有统计学意义((P<0.05)。 3.穿戴AFO后,偏瘫侧单支撑期足底压力峰值与步速呈正相关(r=0.417,P<0.01),与偏瘫步态不对称指数呈负相关(r=-0.748,P<0.01)。 结论 1脑卒中偏瘫患者穿戴AFO步行时,其最大步行速度提高,偏瘫侧单支撑相时间延长,步行稳定性及步行能力提高。 2脑卒中偏瘫患者佩戴AFO步行时,足底压力相关参数发生改变,偏瘫侧单支撑期足底压力峰值增大,双下肢足底压力不对称比缩小,有利于身体重心在双下肢间转移,改善偏瘫步态。 3脑卒中偏瘫患者佩戴AFO步行时,偏瘫下肢单支撑期足底压力峰值与步速和偏瘫步态不对称性间存在相关性。