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新疆女性CYP3A4*1G 、OPRM1 A118G基因多态性与舒芬太尼术后镇痛的关系

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目的:研究CYP3A4*1G、OPRM1A118G基因多态性在新疆女性人群散布特征及与舒芬太尼术后镇痛的用量及疗效的关系。 方法:将141例在全身麻醉下行择期腰椎手术的女性患者,按基因型分为2组:CYP3A4*1G组,OPRM1A118G组。先检测并统计基因分型及频率;术后采用以舒芬太尼为主要配方的静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA),将各组术后6h、24h、48h的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Ramasay镇静评分、生命体征、48h内患者PCIA舒芬太尼总用量记录,并加以对比分析。 结果:①CYP3A4*1G组中基因型CC、CT、TT所占百分比为67.8%、23.7%和8.5%,OPRM1A118G组中基因型AA、GA、GG所占百分比为30.6%、55.5%、13.9%;CYP3A4*1G组C等位基因和T等位基因所占百分比为79.7%和20.3%,OPRM1A118G组A、G的等位基因所占百分比为41.7%、58.3%。②CYP3A4*1G突变型(CC型+CT型)、OPRM1A118G突变型(AA型+AG型)PCIA48h内舒芬太尼总用量CYP3A4*1G明显高于野生型(TT型)、OPRM1A118G明显低于野生型(GG型)(P<0.05)。 结论:CYP3A4*1G、OPRM1A118G基因多态性在新疆女性患者之间存有显著差别,这大概是造成舒芬太尼术后镇痛疗效在新疆女性患者中显现差别的重要因素。

陈楠

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女性患者 腰椎手术 细胞色素P450 3A4酶 μ-阿片受体基因 基因多态性 舒芬太尼 镇痛作用

硕士

麻醉学

徐桂萍

2020

新疆医科大学

中文

R6