摘要
目的: 通过比较微创经皮椎弓根螺钉内固定术和传统开放椎弓根螺钉内固定术治疗A型胸腰交界处椎体骨折的疗效和获益，从而指导临床，为临床提供更好的治疗方案。 方法: 对2016年10月-2018年10月因A1、A2、A3型急性胸腰交界处椎体(T11、T12、L1、L2)骨折于广东省中医院骨科行单纯短节段经伤椎椎弓根螺钉内固定术治疗的患者进行回顾性分析。根据选择的手术方式的不同分为A和B组，其中A组患者均为微创经皮椎弓根螺钉内固定术患者（患者伤椎及伤椎邻近上下节段椎体均采用经皮椎弓根螺钉行内固定），B组为传统开放术式椎弓根螺钉内固定术治疗患者（患者伤椎及伤椎邻近上下节段椎体均采用普通椎弓根螺钉行内固定）。收集两组患者一般信息;使用VAS评估患者术后第一天、出院当天的疼痛程度;对比两组患者切口长度、术后及末次随访伤椎自身成角(Vertebral Wedging，VW)及椎体前缘高度;评估患者术后恢复情况使用ODI指数。 结果: 两组患者术后伤椎椎体自成角丢失值和椎体前缘高度丢失值组间差异无统计学意义(P＞0.05);A组患者出院当天的VAS评分均低于B组(P＜0.05);两组患者末次随访ODI指数比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论: 微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗A型胸腰交界处椎体骨折的临床疗效与传统开放椎弓根螺钉内固定术相近，但在患者手术时间、手术中失血量、术后至出院时间、患者术后康复等方面有明显优势，可在把握严格手术适应证的前提下作为治疗A型胸腰交界处椎体骨折的主要手术方法。
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