摘要
目的: 本研究使用实时荧光定量PCR(qPCR)技术,检测B7-H6mRNA在结肠癌中的表达水平。并探讨该基因在结肠癌进展与靶向治疗中的临床意义。 方法: 利用结肠癌细胞株与正常结肠组织细胞株,通过qPCR以及流式细胞术分析上述细胞株上B7-H6在mRNA以及蛋白水平上的差异,并通过免疫组化分析B7-H6蛋白在结肠癌组织中的表达水平。以65例结肠癌组织和15例癌旁组织为研究对象,使用qPCR检测B7-H6mRNA表达水平,并结合临床资料,利用卡方检验分析B7H6mRNA表达水平与病理参数,包括年龄、性别、病理类型、临床分期、肿瘤外形、N分期以及肿瘤浸润程度等的相关性。采用Kaplan-Meier法(生存期分析)比较不同B7-H6mRNA表达水平患者预后的关系以及比较不同病理参数患者的生存期关系。 结果: 1.正常结肠细胞株上B7-H6mRNA水平介于两结肠癌细胞株之间,且两结肠癌细胞株蛋白水平差异非常大,一株呈现高表达一株则未检测到表达,芯片分析结果显示,癌旁组织与结肠癌组织中的B7-H6mRNA表达水平并无显著性差异(P=0.3303)。 2.生存期分析发现,与B7-H6mRNA低表达组相比,B7-H6mRNA高表达组结肠癌患者预后生存期显著降低,差异具有统计学意义(P=0.008)。提示该分子在肿瘤组织中存在较高的异质性,分析其在肿瘤组织中表达的意义有较高的临床价值; 3.结合临床病例资料,通过确切概率法发现,不同B7-H6mRNA表达水平的癌组织具有不同的肿瘤浸润程度,差异具有统计学意义(P=0.0424),B7-H6mRNA高表达组更倾向于外膜外浸润,而低表达组则倾向于深肌层浸润。而不同的B7-H6mRNA表达水平与其它的病理参数(性别、年龄、肿瘤外形、病理类型、N分期以及临床分期)指标之间则无统计学差异(P值均>0.05)。 结论: 1.结肠癌组织中B7-H6mRNA表达具有较大的异质性特征。 2.B7-H6mRNA表达水平与结肠癌的预后密切相关,高表达水平的患者更倾向于预后不良。 3.高表达B7-H6mRNA的患者的肿瘤更易于浸润到外膜外并累及其他组织器官。