摘要
目的：王檀教授通过多年治疗哮病的临床实践形成了自己的独特理论。为了进一步探究王檀教授治疗哮病春季用药规律，现对王檀教授近几年来诊治的所有春季哮病病例进行全面收集、整理,筛选时必须严格按照纳入标准与排除标准,将符合标准的病案的临床资料建立病例档案,通过对病例的证候及药物统计兼分析来研究王檀教授春季治疗哮病的病因病机以及用药规律,结合王檀教授的临证经验对统计结果进行分析、归纳及总结，对王檀教授辨治哮病的学术思想进行探讨兼研究,并继承王檀教授治疗哮病临床经验及学术思想，使中医药治疗哮病的临床经验更加完善，也为中医药诊治哮病提供新的思路。 方法：通过对2016年06月到2018年5月春季长春中医药大学附属医院肺病科王檀教授在门诊治疗支气管哮喘的患者的病例进行收集整理，查阅相关的文献，对病例中理、法、方、药的运用特点归类、统计兼分析。对病例进行整理、资料记录，将收集完整的资料录入Excel表格，并建立数据库。应用SPSS22.0软件对数据进行分析汇总，总结并继承王檀教授治疗哮病春季用药经验。 结果：通过对已经收集的447位患者的病例兼资料进行统计分析后，发现王檀教授治疗支气管哮喘最常见的证型有5个：肝阳上亢证、三阴虚冷证、脾胃虚寒证、胆胃郁热证、脾经伏藏之火证。在447个病例资料中涉及到的中药有171味中药，总用药频次达5927次，平均每个处方中有13.4味中草药，使用频次大于50次的中药共有44味，这44味中药出现的频次为4497次，出现的频率为75.87%。在使用频次大于50次的中草药共有44味的中药中，补虚药使用频率最高，使用频次为1223次，占总用药的20.63%，共有13种。通过使用SPSS聚类分析，最终得到5个聚类方组。 结论：1.王檀教授春季临床治疗哮病上常见5个证候，以内在因素与痰饮、脾、肝、胆、心等脏腑功能失调所产生的郁火为病机关键，脾胃虚寒，三阴虚冷为基础。 2.王檀教授虽然从祛郁火论治哮病，但并不是以苦寒直折为要药来清除郁火，因哮病的发病基础在于脾气的亏虚，三阴虚冷，本虚标实，既要清除郁火对肺的干扰，同时又要固护体内的正气，所以以宣散郁火或者育阴潜阳为主要治疗原则，兼以清热泻火、止咳平喘。应用补虚、解表、清热、化湿、利水渗湿、温里、理气、消食、活血化瘀、化痰止咳平药、安神、平肝息风、收涩药以宣散郁火、育阴潜阳、止咳平喘、调畅气机等，这十三类药是王檀教授治疗哮病的主要药物。 3.脾胃虚寒为基础，郁火为关键。分析聚类方组可知，王檀教授认为本病病机关键为郁火，发病基础为脾胃虚寒，临证以宣散郁火、育阴潜阳、止咳平喘、调畅气机等为常用治法，针对其他病理症状，灵活加减，辨治用药。 4.合升降，调出入，调畅气机，有升有降，降而不寒，升而不过。王檀教授治疗哮病的组方特点重视气机的升、降、出、入。
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